一型高血壓通常指原發(fā)性高血壓1級,屬于輕度血壓升高范疇,收縮壓140-159毫米汞柱或舒張壓90-99毫米汞柱。主要與遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、缺乏運動等因素有關。
家族中有高血壓病史的人群患病概率較高,可能與基因調(diào)控鈉離子代謝、血管緊張素系統(tǒng)功能異常有關。這類人群需定期監(jiān)測血壓,限制每日鈉鹽攝入不超過5克,保持規(guī)律作息。
長期攝入過量鈉鹽會導致水鈉潴留,增加血容量和血管外周阻力。建議減少腌制食品、加工食品的攝入,烹飪時用香料代替部分食鹽,每日食鹽量控制在3-5克。
體重指數(shù)超過24會加重心臟負荷,脂肪組織分泌的炎癥因子可能損傷血管內(nèi)皮功能。通過控制每日熱量攝入,增加有氧運動如快走、游泳等,使體重每月下降1-2公斤較為適宜。
長期處于應激狀態(tài)會激活交感神經(jīng)系統(tǒng),引起血管收縮和心率增快。可通過正念冥想、深呼吸訓練等方式緩解壓力,保證每日7-8小時睡眠。
久坐不動會導致血管彈性下降,每周進行150分鐘中等強度運動如騎自行車、跳操等,能幫助降低血壓5-8毫米汞柱。運動時應避免憋氣和突然發(fā)力。
一型高血壓患者需建立健康生活方式,每日監(jiān)測血壓并記錄,限制酒精攝入男性不超過25克、女性不超過15克,增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物攝入。若通過3-6個月生活方式干預后血壓仍未達標,應及時就醫(yī)評估是否需要藥物干預,避免擅自服用降壓藥物。定期進行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等靶器官損害篩查,血壓控制目標一般為低于140/90毫米汞柱,合并糖尿病者需控制在130/80毫米汞柱以下。
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