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萎縮性胃竇炎的癥狀和治療

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萎縮性胃竇炎的癥狀主要包括上腹部不適、飽脹感、食欲減退、噯氣以及貧血等,治療可通過調(diào)整飲食、根除幽門螺桿菌、補(bǔ)充消化酶、使用胃黏膜保護(hù)劑以及定期內(nèi)鏡隨訪等方式進(jìn)行。

一、上腹部不適

上腹部不適是萎縮性胃竇炎的常見早期表現(xiàn),患者可能感到胃脘部隱痛、鈍痛或燒灼感,這種不適常在進(jìn)食后加重,可能與胃黏膜萎縮、胃酸分泌異常及胃動(dòng)力紊亂有關(guān)。治療上,患者應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免過饑過飽,減少辛辣、油膩食物的攝入。若癥狀持續(xù),需就醫(yī)明確診斷,醫(yī)生可能會(huì)建議使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保護(hù)劑來緩解不適,并評(píng)估是否需要進(jìn)一步干預(yù)。

二、飽脹感

餐后飽脹感是萎縮性胃竇炎的典型癥狀,患者即使進(jìn)食少量食物也會(huì)感到胃部飽脹,難以消化,這與胃腺體萎縮、胃酸和胃蛋白酶原分泌減少導(dǎo)致的消化功能下降密切相關(guān)。改善此癥狀需要調(diào)整飲食習(xí)慣,建議采用少食多餐的方式,選擇易消化的軟食,并在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情使用復(fù)方消化酶膠囊、多酶片等助消化藥物,以幫助改善消化功能,減輕飽脹不適。

三、食欲減退

長(zhǎng)期的胃部不適和消化功能減弱會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲減退,對(duì)食物興趣下降,進(jìn)而可能引起體重減輕和營(yíng)養(yǎng)不良。這種情況與胃黏膜炎癥、萎縮影響胃腸激素分泌及中樞食欲調(diào)節(jié)有關(guān)。治療需針對(duì)病因,若存在幽門螺桿菌感染,應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范的四聯(lián)療法根除治療。同時(shí),可通過烹飪方式改良、食物多樣化來刺激食欲,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲氧氯普胺片等藥物改善胃腸動(dòng)力。

四、噯氣

噯氣即打嗝,是萎縮性胃竇炎患者常見的癥狀,表現(xiàn)為胃中氣體上逆,頻繁噯出。這多與胃排空延遲、胃腸道內(nèi)氣體產(chǎn)生過多或吞氣癥有關(guān)?;颊邞?yīng)注意進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,避免邊吃邊說話,減少攝入碳酸飲料、豆類等產(chǎn)氣食物。若噯氣癥狀明顯,可咨詢醫(yī)生,使用莫沙必利片、伊托必利片等促胃腸動(dòng)力藥來促進(jìn)胃排空,減少氣體潴留。

五、貧血

萎縮性胃竇炎可能因胃黏膜萎縮導(dǎo)致內(nèi)因子分泌減少,影響維生素B12的吸收,從而引發(fā)巨幼細(xì)胞性貧血,也可能因長(zhǎng)期食欲不振、營(yíng)養(yǎng)攝入不足導(dǎo)致缺鐵性貧血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。治療上,需明確貧血類型,對(duì)于缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑補(bǔ)充硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片等鐵劑;對(duì)于維生素B12缺乏,則需肌注維生素B12注射液。根本治療仍需針對(duì)胃竇炎本身,并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。

萎縮性胃竇炎是一種慢性疾病,其管理強(qiáng)調(diào)長(zhǎng)期性和綜合性?;颊咴谌粘I钪袘?yīng)建立規(guī)律的作息和飲食時(shí)間,戒煙限酒,避免長(zhǎng)期服用對(duì)胃黏膜有損傷的藥物如非甾體抗炎藥。飲食上宜選擇溫和、柔軟、富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚肉、蒸蛋、山藥、南瓜等,采用燉、煮、蒸的烹調(diào)方式,避免油炸、燒烤及過冷過熱的食物刺激。定期進(jìn)行胃鏡檢查和病理活檢是監(jiān)測(cè)病情變化、早期發(fā)現(xiàn)癌前病變的關(guān)鍵。保持樂觀心態(tài),適度進(jìn)行散步、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng),有助于改善胃腸功能。任何治療和用藥調(diào)整都應(yīng)在消化內(nèi)科醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,切勿自行診斷用藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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