睪丸炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染擴(kuò)散、自身免疫反應(yīng)等原因引起。睪丸炎通常表現(xiàn)為陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱、排尿困難等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
細(xì)菌感染是睪丸炎最常見(jiàn)的原因,常見(jiàn)致病菌包括大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌等。細(xì)菌可能通過(guò)尿路逆行感染、血液傳播或鄰近組織感染擴(kuò)散至睪丸?;颊呖赡艹霈F(xiàn)陰囊紅腫熱痛、寒戰(zhàn)高熱等癥狀。醫(yī)生可能根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素治療,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。
腮腺炎病毒是導(dǎo)致病毒性睪丸炎的主要病原體,多見(jiàn)于青春期后男性。病毒通過(guò)血液傳播感染睪丸,常表現(xiàn)為腮腺腫脹后出現(xiàn)的睪丸疼痛和腫脹。其他病毒如柯薩奇病毒、??刹《镜纫部赡芤鸩G丸炎。治療以對(duì)癥支持為主,可使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛和發(fā)熱。
睪丸外傷可能導(dǎo)致局部組織損傷和炎癥反應(yīng),如運(yùn)動(dòng)撞擊、交通事故等造成的直接外力作用。外傷后睪丸可能出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹、淤血等癥狀。輕度外傷可通過(guò)冷敷、臥床休息緩解,嚴(yán)重者需就醫(yī)排除睪丸扭轉(zhuǎn)或破裂等急癥。
尿道炎、前列腺炎、附睪炎等泌尿生殖系統(tǒng)感染未及時(shí)控制時(shí),病原體可能通過(guò)輸精管逆行感染至睪丸?;颊叱S心蝾l、尿急、尿痛等尿路癥狀伴隨睪丸不適。治療需針對(duì)原發(fā)感染灶,常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等。
少數(shù)情況下,自身免疫系統(tǒng)異常攻擊睪丸組織可能導(dǎo)致炎癥,常見(jiàn)于自身免疫性疾病患者。這類睪丸炎通常進(jìn)展緩慢,可能伴隨其他系統(tǒng)癥狀。診斷需結(jié)合免疫學(xué)檢查,治療可能包括潑尼松片等免疫調(diào)節(jié)藥物。
預(yù)防睪丸炎應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,性生活注意衛(wèi)生防護(hù)。急性期應(yīng)臥床休息,抬高陰囊減輕腫脹,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)代謝,避免辛辣刺激性食物。出現(xiàn)睪丸不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致不育等并發(fā)癥。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,完成整個(gè)療程防止復(fù)發(fā)。
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