白塞氏病主要表現(xiàn)為口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼部炎癥等癥狀。白塞氏病是一種慢性血管炎癥性疾病,可能與遺傳、免疫異常、感染等因素有關(guān),通常累及口腔、生殖器、眼睛、皮膚、關(guān)節(jié)等多個(gè)系統(tǒng)。
口腔潰瘍是白塞氏病最常見的癥狀,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的圓形或橢圓形潰瘍,邊緣清晰,底部有黃色或白色偽膜,周圍有紅暈。潰瘍多出現(xiàn)在頰黏膜、唇黏膜、舌緣等部位,疼痛明顯,影響進(jìn)食和說話。潰瘍通常持續(xù)1-2周后自行愈合,但會(huì)反復(fù)發(fā)作??谇粷兛赡芘c免疫系統(tǒng)異常激活有關(guān),局部可使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片、重組人表皮生長因子凝膠等藥物緩解癥狀。
生殖器潰瘍多見于男性陰囊、陰莖和女性外陰、陰道等部位,形態(tài)與口腔潰瘍相似,但更深更大,愈合后可能留下瘢痕。生殖器潰瘍疼痛劇烈,可能伴有局部淋巴結(jié)腫大。潰瘍發(fā)作期間需保持會(huì)陰清潔干燥,避免繼發(fā)感染,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方多粘菌素B軟膏、莫匹羅星軟膏、重組人干擾素α2b凝膠等藥物。
眼部炎癥表現(xiàn)為葡萄膜炎、視網(wǎng)膜血管炎等,患者可能出現(xiàn)眼紅、眼痛、畏光、視力下降等癥狀。眼部炎癥反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致青光眼、白內(nèi)障甚至失明。眼部癥狀需及時(shí)就醫(yī),眼科醫(yī)生可能根據(jù)病情使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液、環(huán)孢素滴眼液等藥物控制炎癥。
皮膚病變包括結(jié)節(jié)性紅斑、痤瘡樣皮疹、毛囊炎等,多出現(xiàn)在下肢、面部和軀干。結(jié)節(jié)性紅斑表現(xiàn)為紅色或紫紅色皮下結(jié)節(jié),觸痛明顯。皮膚病變可能與血管炎癥反應(yīng)有關(guān),可遵醫(yī)囑使用復(fù)方倍他米松乳膏、他克莫司軟膏、鹵米松乳膏等藥物。
白塞氏病還可能累及關(guān)節(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)、胃腸系統(tǒng)等,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎、頭痛、腹痛、腹瀉等癥狀。關(guān)節(jié)炎多為非對稱性寡關(guān)節(jié)炎,常見于膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。神經(jīng)系統(tǒng)受累可能出現(xiàn)腦膜炎、腦干癥狀等。胃腸系統(tǒng)受累可能出現(xiàn)回盲部潰瘍,表現(xiàn)為腹痛、便血等。這些癥狀需根據(jù)具體情況采取相應(yīng)治療措施。
白塞氏病患者需注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒。注意口腔和會(huì)陰衛(wèi)生,避免感染。定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等,增強(qiáng)體質(zhì),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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