干槽癥可通過保持口腔衛(wèi)生、避免吸煙、規(guī)范拔牙操作、合理使用抗生素、及時處理拔牙創(chuàng)面等方式預防。干槽癥通常由細菌感染、拔牙創(chuàng)傷過大、口腔衛(wèi)生不良、免疫力低下、凝血功能異常等原因引起。
拔牙后24小時內(nèi)避免漱口或刷牙,防止血凝塊脫落。24小時后可使用生理鹽水或醫(yī)生推薦的漱口水輕柔漱口,每日3-4次。進食后及時清理食物殘渣,減少細菌滋生。使用軟毛牙刷避開創(chuàng)面清潔其他牙齒,維持整體口腔環(huán)境清潔。
煙草中的尼古丁會導致血管收縮,影響創(chuàng)面血液供應,延遲愈合。吸煙時產(chǎn)生的負壓可能使血凝塊移位。建議拔牙前1周至術后2周完全戒煙。若無法戒斷,至少術后72小時內(nèi)禁止吸煙,并使用尼古丁貼片等替代療法。
選擇經(jīng)驗豐富的口腔外科醫(yī)生實施拔牙手術,減少不必要的骨組織損傷。復雜阻生齒建議采用微創(chuàng)拔牙技術,使用超聲骨刀等設備降低創(chuàng)傷。術后可放置膠原蛋白海綿或止血明膠海綿保護創(chuàng)面,必要時縫合牙齦減少創(chuàng)口暴露。
對于存在感染風險的患者,如糖尿病患者或免疫力低下者,可預防性使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片或克林霉素膠囊。藥物需在術前1小時開始服用,持續(xù)3-5天。嚴禁自行濫用抗生素,必須嚴格遵醫(yī)囑控制用藥劑量和療程。
術后24小時內(nèi)可冰敷面部減輕腫脹,促進血管收縮止血。避免用舌頭舔舐或手指觸碰創(chuàng)面。若發(fā)現(xiàn)血凝塊脫落或出現(xiàn)劇烈疼痛,需立即就醫(yī)進行創(chuàng)面清創(chuàng),使用碘仿紗條填塞或醫(yī)用骨蠟封閉暴露的牙槽骨,必要時配合紅外線理療促進愈合。
拔牙后應選擇溫涼軟質(zhì)食物如雞蛋羹、土豆泥、豆腐等,避免過硬、過熱或辛辣刺激性食物。術后3天內(nèi)避免劇烈運動、吹奏樂器或乘坐飛機,防止氣壓變化影響創(chuàng)面愈合。每日觀察創(chuàng)面情況,若出現(xiàn)持續(xù)加重的放射性疼痛、腐臭味或發(fā)熱癥狀,須在24小時內(nèi)復診。保持規(guī)律作息和均衡營養(yǎng)攝入,適當補充維生素C片和復合維生素B片有助于組織修復。
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