牙齦炎的發(fā)病因素主要有牙菌斑堆積、激素水平變化、吸煙、營養(yǎng)不良、全身性疾病等。牙齦炎是牙齦組織的炎癥性疾病,早期表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血,及時干預(yù)可避免發(fā)展為牙周炎。
牙菌斑是牙齦炎最主要的致病因素。口腔清潔不足導(dǎo)致細(xì)菌在牙頸部形成生物膜,其代謝產(chǎn)物刺激牙齦引發(fā)炎癥。伴隨牙齦邊緣充血、刷牙出血等癥狀。需通過巴氏刷牙法、牙線清潔及定期洗牙去除菌斑,必要時可使用復(fù)方氯己定含漱液輔助控制。
青春期、妊娠期等特殊階段激素波動會增強(qiáng)牙齦對菌斑的反應(yīng)性。雌激素水平升高導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張,表現(xiàn)為牙齦增生、易出血。這類情況需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生維護(hù),妊娠期患者可選用不含酒精的葡萄糖酸氯己定漱口水。
煙草中的尼古丁收縮血管,掩蓋牙齦出血癥狀,同時抑制免疫細(xì)胞功能。吸煙者牙齦呈灰白色增生,牙周袋形成速度加快。戒煙是根本措施,配合使用西吡氯銨含片等局部抗菌藥物。
長期缺乏維生素C會導(dǎo)致膠原合成障礙,牙齦質(zhì)地松軟易出血。嚴(yán)重者可出現(xiàn)壞血病性牙齦炎,伴隨牙齦紫紅色腫脹。建議增加新鮮蔬菜水果攝入,必要時補(bǔ)充維生素C片劑。
糖尿病、白血病等疾病會降低牙齦抗感染能力。糖尿病患者牙齦炎進(jìn)展快且易復(fù)發(fā),常伴隨口腔干燥;白血病患者可能出現(xiàn)自發(fā)性牙齦出血。需控制原發(fā)病,配合使用甲硝唑口腔粘貼片等藥物。
預(yù)防牙齦炎需每日兩次有效刷牙,配合牙線或沖牙器清潔牙縫,每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔治。吸煙人群應(yīng)盡早戒煙,妊娠期及糖尿病患者需加強(qiáng)口腔監(jiān)測。出現(xiàn)持續(xù)牙齦出血、口臭等癥狀時,應(yīng)及時到口腔科就診,避免炎癥向深層組織擴(kuò)散。
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