防止慢性咽炎發(fā)作可通過(guò)保持口腔衛(wèi)生、避免刺激性因素、增強(qiáng)免疫力、控制胃酸反流、合理使用藥物等方式實(shí)現(xiàn)。慢性咽炎通常由細(xì)菌病毒感染、環(huán)境刺激、胃食管反流、用嗓過(guò)度、免疫力下降等因素引起。
每日使用生理鹽水漱口有助于減少咽部細(xì)菌定植,建議早晚及餐后清潔口腔。定期更換牙刷避免細(xì)菌滋生,刷牙時(shí)注意清潔舌苔。口腔炎癥如齲齒、牙周炎可能誘發(fā)咽炎反復(fù)發(fā)作,需及時(shí)治療。咽喉干燥時(shí)可含服西地碘含片輔助殺菌,但不可長(zhǎng)期依賴。
戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,煙草中的焦油會(huì)持續(xù)損傷咽部黏膜。減少食用辛辣、過(guò)燙或腌制食品,飲酒量控制在每日酒精不超過(guò)15克。霧霾天氣外出佩戴防塵口罩,室內(nèi)使用空氣凈化器維持濕度在40%-60%。職業(yè)用嗓者需掌握發(fā)聲技巧,每小時(shí)休息5分鐘。
保證每日7-8小時(shí)睡眠,長(zhǎng)期熬夜會(huì)降低黏膜修復(fù)能力。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,單次持續(xù)30分鐘以上。飲食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充維生素C片劑和鋅制劑。秋冬季可接種流感疫苗預(yù)防上呼吸道感染。
睡前3小時(shí)禁食,睡眠時(shí)墊高床頭15-20厘米。少食多餐避免暴飲暴食,限制咖啡、巧克力等降低食管括約肌壓力的食物。反酸癥狀明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片,伴有噯氣時(shí)可用多潘立酮片促進(jìn)胃排空。
急性發(fā)作期可短期使用地喹氯銨含片消炎,配合藍(lán)芩口服液清熱解毒。咽部淋巴濾泡增生者可霧化吸入布地奈德混懸液,但需避免長(zhǎng)期使用激素。細(xì)菌感染時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛分散片,不可自行濫用抗生素。
慢性咽炎患者應(yīng)建立癥狀日記記錄發(fā)作誘因,每年進(jìn)行1次電子喉鏡檢查監(jiān)測(cè)黏膜變化。冬季注意頸部保暖,空調(diào)房?jī)?nèi)放置加濕器。教師、歌手等職業(yè)人群建議每半年接受嗓音功能評(píng)估。若出現(xiàn)持續(xù)聲音嘶啞、吞咽梗阻感應(yīng)及時(shí)排查喉部腫瘤。日??娠嬘昧_漢果茶或蜂蜜水潤(rùn)喉,但糖尿病患者需控制蜂蜜用量。
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