慢性咽炎發(fā)作特點主要有咽部異物感、干燥灼熱感、反復(fù)咳嗽、晨起惡心、聲音嘶啞等。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥,病程較長且易反復(fù)發(fā)作。
患者常感覺咽喉有黏痰附著或異物梗阻,吞咽時癥狀明顯但無實際阻塞??赡芘c長期炎癥刺激導(dǎo)致淋巴濾泡增生有關(guān),可通過霧化吸入布地奈德混懸液緩解,日常需避免辛辣食物刺激。
咽部黏膜萎縮或分泌物減少時會出現(xiàn)持續(xù)性干燥感,伴隨輕微灼痛,晨起時尤為明顯。建議使用生理鹽水含漱保持濕潤,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用銀黃含片或西地碘含片。
因咽部敏感性增高,受冷空氣、粉塵等刺激易引發(fā)陣發(fā)性干咳,夜間平臥時加重??蛇x用復(fù)方甘草口服溶液鎮(zhèn)咳,合并過敏因素時需配合氯雷他定片抗組胺治療。
夜間咽部分泌物倒流至喉部,刺激引發(fā)晨起惡心或干嘔。與鼻咽部分泌物增多相關(guān),建議睡前清潔鼻腔,必要時使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。
聲帶受累時出現(xiàn)發(fā)聲費力或音色改變,持續(xù)時間較短但反復(fù)發(fā)生。需減少用嗓強度,急性期可霧化吸入吸入用乙酰半胱氨酸溶液,避免發(fā)展為慢性喉炎。
慢性咽炎患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度,每日飲水超過1500毫升,避免吸煙飲酒及過度用嗓。發(fā)作期間選擇溫涼流質(zhì)飲食,如百合粥、梨汁等滋潤咽喉。若癥狀持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、吞咽困難需及時就診,排除反流性咽喉炎、鼻竇炎等繼發(fā)病因。長期反復(fù)發(fā)作者建議定期進(jìn)行喉鏡檢查評估黏膜病變程度。
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