胃炎可通過胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測(cè)、血液檢查、糞便隱血試驗(yàn)、影像學(xué)檢查等方法診斷。
1、胃鏡檢查
胃鏡檢查是診斷胃炎最直接的方法，通過內(nèi)窺鏡觀察胃黏膜病變情況，可判斷炎癥程度和范圍。檢查前需空腹8小時(shí)以上，過程中可能引起輕微惡心感。胃鏡能發(fā)現(xiàn)充血水腫糜爛等表現(xiàn)，必要時(shí)可進(jìn)行活檢以明確病理類型。
2、幽門螺桿菌檢測(cè)
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎主要病因，檢測(cè)方法包括碳13/14呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)和胃黏膜快速尿素酶試驗(yàn)。其中呼氣試驗(yàn)無創(chuàng)且準(zhǔn)確率高，需停用質(zhì)子泵抑制劑兩周后檢測(cè)。陽性結(jié)果提示需要根除治療。
3、血液檢查
血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)貧血或感染跡象，血清胃蛋白酶原檢測(cè)能反映胃黏膜功能狀態(tài)。部分患者需檢測(cè)維生素B12水平，慢性萎縮性胃炎可能導(dǎo)致內(nèi)因子缺乏。免疫學(xué)檢查有助于診斷自身免疫性胃炎。
4、糞便隱血試驗(yàn)
通過化學(xué)或免疫法檢測(cè)糞便中潛血，判斷是否存在胃黏膜出血。檢查前3天需避免食用動(dòng)物血制品和某些蔬菜。陽性結(jié)果可能提示糜爛性胃炎或潰瘍，需結(jié)合其他檢查明確出血部位。
5、影像學(xué)檢查
上消化道鋇餐造影能顯示胃黏膜皺襞變化，但對(duì)淺表性胃炎診斷價(jià)值有限。腹部CT主要用于排除腫瘤等并發(fā)癥。超聲檢查可評(píng)估胃壁層次結(jié)構(gòu)，適用于兒童等特殊人群的初步篩查。
確診胃炎后應(yīng)避免辛辣刺激食物，規(guī)律進(jìn)食并控制進(jìn)食速度。戒煙限酒，減少濃茶咖啡攝入。保持情緒穩(wěn)定，遵醫(yī)囑定期復(fù)查。急性發(fā)作期選擇易消化食物如米粥、面條，慢性患者可適量補(bǔ)充益生菌。注意觀察大便顏色變化，出現(xiàn)嘔血黑便需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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