腸炎發(fā)作后主要有腹痛、腹瀉、發(fā)熱、惡心嘔吐、里急后重等特征。腸炎通常由感染、飲食不當、免疫異常等因素引起,需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
腸炎引起的腹痛多表現(xiàn)為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛,可能與腸道黏膜炎癥刺激神經(jīng)有關。細菌性腸炎腹痛常伴隨排便后緩解,病毒性腸炎則多為持續(xù)性隱痛。急性發(fā)作時可嘗試熱敷緩解,若疼痛劇烈或持續(xù)超過24小時,需警惕腸梗阻等并發(fā)癥。
腸炎腹瀉多為水樣便或黏液便,嚴重時每日可達10次以上。感染性腸炎糞便可能帶有膿血,潰瘍性結腸炎則常見黏液膿血便。輕度腹瀉可通過口服補液鹽預防脫水,持續(xù)性腹瀉需檢測便常規(guī)排除寄生蟲感染。
細菌性或病毒性腸炎常伴38-39℃中低熱,傷寒等特殊感染可出現(xiàn)稽留熱。發(fā)熱時應注意監(jiān)測體溫變化,物理降溫無效或體溫超過39℃時,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片等退熱藥物。
腸炎早期常見胃部不適伴惡心,嚴重時出現(xiàn)噴射性嘔吐。輪狀病毒腸炎嘔吐癥狀突出,諾如病毒感染則以嘔吐為首發(fā)表現(xiàn)。嘔吐期間應禁食2-4小時,后逐步嘗試飲用補液鹽溶液,避免脫水電解質紊亂。
直腸乙狀結腸受累時會產(chǎn)生排便不盡感,潰瘍性結腸炎患者尤為明顯。該癥狀與腸道炎癥刺激直腸壁神經(jīng)有關,急性期可遵醫(yī)囑使用美沙拉秦栓劑局部治療,同時保持肛周皮膚清潔。
腸炎發(fā)作期間應選擇低渣流質飲食,如米湯、藕粉等,避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。恢復期逐漸增加蒸蛋、軟面條等低纖維食物,每日少量多餐。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,腹瀉后及時補充水分,癥狀持續(xù)3天以上或出現(xiàn)血便、高熱時需立即就醫(yī)。慢性腸炎患者需定期復查腸鏡,監(jiān)測病情變化。
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