肝硬化晚期患者的生存期通常為1-3年,具體時(shí)間與并發(fā)癥控制、治療依從性及個(gè)體差異有關(guān)。
肝硬化晚期指肝臟廣泛纖維化伴功能失代償?shù)碾A段,此時(shí)肝臟無(wú)法正常代謝毒素、合成蛋白及凝血因子。生存期受多種因素影響,門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張破裂出血是主要致死原因之一,此類急性出血若未及時(shí)內(nèi)鏡下止血或手術(shù)干預(yù),可能短期內(nèi)危及生命。肝性腦病作為另一常見(jiàn)并發(fā)癥,反復(fù)發(fā)作會(huì)加速病情惡化,血氨水平控制不佳者生存期可能縮短至數(shù)月。合并肝腎綜合征或原發(fā)性肝癌的患者預(yù)后更差,尤其是甲胎蛋白持續(xù)升高且腫瘤體積較大時(shí),生存期往往不足1年。部分患者通過(guò)規(guī)律服用利尿劑螺內(nèi)酯片、降低門(mén)脈壓力的普萘洛爾片,以及營(yíng)養(yǎng)支持治療如人血白蛋白注射液,可延緩腹水進(jìn)展并維持相對(duì)穩(wěn)定的肝功能狀態(tài)。嚴(yán)格戒酒、低鹽飲食和感染預(yù)防能減少急性加重的概率,對(duì)延長(zhǎng)生存期具有積極作用。
肝硬化晚期患者需每1-2個(gè)月監(jiān)測(cè)肝功能、凝血功能和腹部超聲,出現(xiàn)嘔血、意識(shí)障礙或尿量減少應(yīng)立即就醫(yī)。日常飲食以易消化、高熱量食物為主,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克,優(yōu)先選擇植物蛋白和乳清蛋白。適量補(bǔ)充維生素K有助于改善凝血功能,但須避免過(guò)量攝入動(dòng)物內(nèi)臟以防血氨升高。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日體重、尿量及精神狀態(tài)變化,睡眠障礙者可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群。心理疏導(dǎo)同樣重要,必要時(shí)可通過(guò)專業(yè)機(jī)構(gòu)獲得臨終關(guān)懷支持。
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常冬青自體脂肪移植豐胸恢復(fù)需要多長(zhǎng)時(shí)間
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打尿促針后多長(zhǎng)時(shí)間可以排卵?
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服用維胺酯后多長(zhǎng)時(shí)間可以要孩子
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尿道狹窄術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)?
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肝功的結(jié)果需要多長(zhǎng)時(shí)間才能知道?
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有室上速,手術(shù)需要多長(zhǎng)時(shí)間,術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)
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智齒蛀蟲(chóng)差不多長(zhǎng)出來(lái)了殺神經(jīng)了會(huì)疼正常嗎
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寶寶的臍帶多長(zhǎng)時(shí)間能掉
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尿道癌能活多長(zhǎng)時(shí)間呢
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腋臭術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間才能夠拆線呢
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