肝炎患者出現(xiàn)黃疸主要與肝細(xì)胞損傷導(dǎo)致膽紅素代謝障礙有關(guān)。黃疸是肝炎的常見(jiàn)癥狀之一,可能由病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎等多種原因引起,通常伴隨皮膚黏膜黃染、尿液顏色加深等癥狀。
肝炎患者肝臟受損時(shí),肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄功能發(fā)生障礙。未結(jié)合膽紅素在血液中堆積,同時(shí)由于肝細(xì)胞腫脹、壞死,導(dǎo)致肝內(nèi)膽管受壓,結(jié)合膽紅素反流入血。這兩種膽紅素在血液中濃度升高,沉積在皮膚和黏膜就會(huì)表現(xiàn)為黃疸。輕度肝炎可能僅出現(xiàn)鞏膜黃染,隨著病情進(jìn)展,皮膚黃染逐漸明顯,嚴(yán)重時(shí)可呈橙黃色。
部分急性肝炎患者在發(fā)病初期就會(huì)出現(xiàn)明顯黃疸,這種情況多見(jiàn)于甲型肝炎和戊型肝炎。慢性肝炎患者出現(xiàn)黃疸往往提示病情加重,可能存在肝細(xì)胞大面積壞死或肝硬化。膽汁淤積性肝炎患者黃疸程度通常較重,且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可能伴有皮膚瘙癢等癥狀。新生兒肝炎綜合征也會(huì)出現(xiàn)黃疸,但需要與生理性黃疸進(jìn)行鑒別。
肝炎患者出現(xiàn)黃疸時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查肝功能、肝炎病毒標(biāo)志物等,明確病因后針對(duì)性治療。日常生活中需嚴(yán)格戒酒,避免使用肝毒性藥物,保證充足休息,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制高脂肪食物攝入。黃疸消退期間應(yīng)注意觀察尿液和大便顏色變化,定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。
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