慢阻肺的診斷要點主要包括臨床癥狀評估、肺功能檢查、影像學(xué)檢查、病史采集和排除其他類似疾病。
1、臨床癥狀評估
慢阻肺患者通常表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰和活動后呼吸困難。咳嗽多為晨起明顯，咳痰常為白色黏液痰，感染時可呈膿性。呼吸困難呈進行性加重，初期僅在劇烈活動時出現(xiàn)，隨著病情發(fā)展，輕微活動甚至靜息時也可出現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)喘息、胸悶等癥狀，晚期可伴有體重下降、食欲減退等全身癥狀。
2、肺功能檢查
肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，主要觀察指標(biāo)包括第一秒用力呼氣容積與用力肺活量的比值。該比值低于70%提示存在持續(xù)氣流受限。同時還需評估支氣管擴張試驗后的肺功能變化，慢阻肺患者的氣流受限不完全可逆。肺功能檢查還能評估疾病嚴(yán)重程度，為治療方案制定提供依據(jù)。
3、影像學(xué)檢查
胸部X線檢查可發(fā)現(xiàn)肺過度充氣、橫膈低平等表現(xiàn)，有助于排除其他肺部疾病。高分辨率CT能更清晰地顯示肺氣腫改變和小氣道病變，對早期診斷和鑒別診斷有重要價值。影像學(xué)檢查還可發(fā)現(xiàn)肺動脈高壓、肺心病等并發(fā)癥。
4、病史采集
詳細詢問吸煙史、職業(yè)暴露史和家族史對診斷至關(guān)重要。多數(shù)慢阻肺患者有長期吸煙史，吸煙指數(shù)超過10包年。職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)暴露也是重要危險因素。了解癥狀發(fā)生發(fā)展過程、季節(jié)性變化特點及對日常生活的影響程度，有助于判斷疾病嚴(yán)重程度。
5、排除其他疾病
需與支氣管哮喘、支氣管擴張癥、肺結(jié)核等疾病相鑒別。支氣管哮喘多起病于青少年時期，癥狀呈發(fā)作性，肺功能顯示氣流受限可逆性較大。支氣管擴張癥患者常有大量膿痰和反復(fù)咯血史。肺結(jié)核患者多有低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀，胸部影像學(xué)有特征性表現(xiàn)。
慢阻肺患者應(yīng)注意戒煙并避免二手煙暴露，保持居住環(huán)境空氣流通。根據(jù)醫(yī)生建議進行適度的呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸、縮唇呼吸等。冬季注意保暖，預(yù)防呼吸道感染。飲食應(yīng)保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入，維持合理體重。定期隨訪肺功能，遵醫(yī)囑使用支氣管擴張劑等藥物控制癥狀。出現(xiàn)急性加重時應(yīng)及時就醫(yī)，避免延誤治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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中醫(yī)治療慢性慢阻肺
慢性慢阻肺(COPD)屬于中醫(yī)學(xué)肺脹范疇，古代醫(yī)家運用八綱辨證常責(zé)之于久病肺虛，痰濁潴留，瘀血內(nèi)阻而漸影響其他臟腑，使病程進展，治療多以“急則治其標(biāo)，緩則治其本”為原則，這里我們來介紹一些中醫(yī)治療慢性慢阻肺的方法。
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慢阻肺很難治愈嗎
慢阻肺發(fā)病率高、治療難度大，長期以來很多患者只能是控制病情的惡化，被動的維護慢阻肺患者的病情。迄今為止，控制緩解療法不能阻止慢阻肺患者肺功能的持續(xù)降低，只是改善癥狀和減少并發(fā)癥。
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慢阻肺遺傳性有多大
慢阻肺，也可以叫做慢性阻塞性肺病，是一種可以預(yù)防和可以治療的常見疾病，其特征伴有氣道和肺對有害顆?；驓怏w所致慢性炎癥反應(yīng)的增加，很多人擔(dān)心這種病遺傳給后代，那么，到底慢阻肺遺傳性有多大呢？我們先來了解一下慢阻肺的致病因素吧，只有掌握了這些，我們才能明白慢阻肺有多大的遺傳性。
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慢阻肺的癥狀病因
慢阻肺是近幾年來發(fā)病率很高的疾病之一，慢阻肺的到來不僅是給患者的身體帶來嚴(yán)重的傷害，還給患者的日常生活造成了巨大的影響，因此慢阻肺是越早治療越好，下面來了解一下慢阻肺的癥狀病因。
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慢阻肺如何確診
慢阻肺可通過肺功能檢查、胸部影像學(xué)檢查、血氣分析、癥狀評估、病史采集等方式確診。慢阻肺通常由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露、遺傳因素、反復(fù)呼吸道感染等原因引起。1、肺功能檢查肺功能檢查是確診慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn)，通過測量第一...
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慢阻肺是什么癥狀
慢阻肺的臨床癥狀具有一定的個體差異，但是因為大部分的慢阻肺，病人是由慢性支氣管，炎肺氣腫發(fā)展而來，因此慢阻肺的癥狀是一個逐漸發(fā)展的過程，起病之初可能僅僅表現(xiàn)為慢性支氣管炎的臨床癥狀，也就是出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘以及呼吸困難，這些癥狀往往呈進行性的加重。開始可能只是在急性加重期出現(xiàn)咳痰喘的癥狀，或者是在上樓做體力活動的時候出現(xiàn)呼吸困難。隨著疾病的進展，尤其是到了晚期，肺功能下降明顯是即使一般的正常生活輕度的活動都可以出線胸悶喘息以及呼吸困難的癥狀。而且慢阻肺，最終都可以引起慢性肺炎，性心臟病，從而會導(dǎo)致右心功能不全的表現(xiàn)，比如頸靜脈充盈，肝腫大，雙下肢浮腫；嚴(yán)重者可以并發(fā)呼吸衰竭和肺性腦病，嗜睡甚至昏睡、昏迷等。語音時長 01:4459619次收聽 2020-11-26 -
怎么預(yù)防慢阻肺
預(yù)防慢阻肺，患者還得從慢阻肺的病因入手，戒煙戒酒，減少有害顆粒的吸入，積極的做好防護措施。1、慢阻肺的病因是和煙草的吸入、有害顆粒的吸入密切，所以應(yīng)該從這些有害顆粒的來源著手?；颊咝枰紫纫Ｖ刮鼰?，戒煙。2、二手煙的吸入人群，也是慢阻肺的高危人群，所以杜絕在公共場所的這種吸煙行為。另外在家里也要注意避免二手煙對他人產(chǎn)生的影響。3、有害顆粒的吸入。在日常生活中，炒菜產(chǎn)生的油煙，患者要積極地避免吸入，必要時可以帶上口罩。如果還在使用生物燃料，患者應(yīng)該盡量避免使用，改為其的清潔燃料，對大氣環(huán)境也有好處，對自己也是一個好處。4、患者的工作環(huán)境中如果有煙霧吸入的可能性，應(yīng)該積極地做好防護措施，比如警察在大馬路上最好佩戴口罩；井礦的礦工，也應(yīng)該戴好口罩，并且做好防塵的措施。語音時長 01:5864645次收聽 2020-03-12 -
慢阻肺有什么癥狀
慢阻肺病人有慢性氣管炎的癥狀，常年咳嗽、咯痰，在某個特定季節(jié)會加重，在這基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難癥狀。慢阻肺可能是劇烈活動以后的呼吸困難，逐漸加重，輕微活動甚至安靜休息時也會出現(xiàn)呼吸困難，如果肺功能已經(jīng)下降，用肺功能儀來測試出癥狀，肺功能下降到一定程度以后，就稱為慢阻肺。語音時長 00:4559117次收聽 2018-09-21 -
慢阻肺有什么發(fā)病原因
慢阻肺的發(fā)病原因大概可以分為外在因素和內(nèi)在因素兩點。一、外在因素，有可能因為長期反復(fù)的接觸有毒的氣體，或者粉塵顆粒導(dǎo)致的。例如吸煙，當(dāng)吸煙累積到一定程度，一般用吸煙指數(shù)評價對慢阻肺造成的危險影響，吸煙指數(shù)就是每天所吸的煙的包數(shù)乘以年數(shù)。當(dāng)吸煙指數(shù)達到20，有可能已經(jīng)出現(xiàn)了慢阻肺。也有可能接觸燃燒的煤炭，在農(nóng)村較常見，也有可能會導(dǎo)致慢阻肺。另外，也有可能工作中接觸粉塵導(dǎo)致的，例如礦石粉塵、采煤的煤塵粉塵等。三、內(nèi)在因素，是指人體對于慢阻肺有一定的易感性，尤其對家族性慢阻肺患者而言，更有這方面的特點。同樣是吸煙指數(shù)達到20，有些人容易導(dǎo)致嚴(yán)重的慢阻肺。而有些人肺功能較好，還沒有達到慢阻肺。當(dāng)然，內(nèi)因和外因相互結(jié)合起來時，就容易出現(xiàn)慢阻肺。語音時長 02:0459819次收聽 2018-09-21 -
吸煙對慢阻肺的影響
引起慢阻肺這種疾病最主要的病因，就是吸煙。吸煙是導(dǎo)致慢阻肺這種疾病發(fā)生的一個明確的因素。經(jīng)常吸入煙草以及煙霧，會逐漸對人體的呼吸道，造成刺激，會破壞肺部的彈性纖維。當(dāng)這些煙霧被吸入人體的氣道以后，會造成氣道的高反應(yīng)性，會導(dǎo)致氣道出現(xiàn)慢性炎癥，會造成炎性物質(zhì)被激活，這些因素，對于慢阻肺疾病的發(fā)生以及發(fā)展，都可以產(chǎn)生非常大的作用。由此，戒煙是一個非常明確的，而且也是非常有效的針對慢阻肺治療，以及預(yù)防的方法。所以，患者需要戒煙，包括成人要戒煙，或者是小孩不抽煙。做到這些，對于避免慢阻肺的發(fā)生，以及其它一些心肺疾病的發(fā)生，都會有一定的好處。因此，慢阻肺患者，一定要做到戒煙，戒煙才是減緩慢阻肺進展的最佳的方法。56015次播放 2018-09-20
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什么是慢阻肺
慢阻肺的全稱是叫做慢性阻塞性肺疾病，簡稱COPD。一般情況下，患者出現(xiàn)慢阻肺這種疾病，是由于長期吸入有毒的氣體，或者是粉塵顆粒導(dǎo)致的氣管黏膜的慢性炎癥，進而表現(xiàn)為持續(xù)性、漸進、難逆的氣呼吸道的氣流受限。患有慢性阻塞性肺疾病的病人，其臨床表現(xiàn)可以是患者會出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽以及卡痰的癥狀，或者是患者可以逐步出現(xiàn)，逐年加重的活動后的呼吸困難癥狀。慢性阻塞性肺疾病是一個可防可治的疾病，雖然慢性阻塞性肺疾病本身的進程，是漸進難逆的，但是，通?；加新宰枞苑渭膊〉牟∪耍诮?jīng)過恰當(dāng)以及有效地治療之后，慢性阻塞性肺疾病的進程，是可以得到相應(yīng)的緩解，甚至可以出現(xiàn)部分的逆轉(zhuǎn)。這樣，就能夠達到控制慢性阻塞性肺疾病，以及預(yù)防慢性阻塞性肺疾病的目的。60293次播放 2018-09-20
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平時慢阻肺患者應(yīng)該注意哪些
平時慢阻肺患者應(yīng)該注意戒煙，吸煙是形成慢阻肺非常重要的一個原因，所以首先一定要戒煙平時要注意適當(dāng)?shù)腻憻捦瑫r也要避免著涼、感冒。一、應(yīng)該適當(dāng)?shù)腻憻?，對于慢阻肺的患者，雖然活動后可能有會氣短、憋氣的情況，但是患者也要做適當(dāng)?shù)腻憻?，因為鍛煉不但可以增加患者呼吸肌肉的力量、身體的力量，還可以增加機體的免疫功能；二、要避免著涼、感冒，因為人體在著涼感冒之后容易誘發(fā)呼吸道感染，呼吸道感染之后又會誘發(fā)慢阻肺急性加重的情況；此外在冬季來臨之前大概在10月底、11月初，慢阻肺是冬季感冒的病人較多，互相傳染或者自身的抵抗力較弱，使得急性加重的發(fā)病率較高，所以患者在冬季之前，條件允許最好打流感疫苗或者肺炎疫苗，能夠增強患者的抵抗力；另外可以適當(dāng)?shù)剡M行中藥調(diào)理提高抵抗力，中藥提高抵抗力的調(diào)理作用較好。語音時長 02:1260400次收聽 2018-09-14 -
慢性阻塞性肺病要做什么檢查
慢性阻塞性肺病是人體對于有毒氣體、有毒顆粒的一種過度的反應(yīng)。在臨床上，患者可以進行常規(guī)的胸部X線的檢查，或者是肺部的CT檢查。因為患有慢性阻塞性肺病的病人，可以有輕度、中度以及重度之分，通常情況下，通過進行影像學(xué)方面的檢查，可以判斷慢性阻塞性肺病的患者是輕度，還是重度，以及合并不合并肺氣腫的情況。同時，還需要診斷患者有沒有出現(xiàn)其他的疾病，因為不管是咳嗽的癥狀，還是喘息的癥狀，其他一些疾病的患者，比如支氣管擴張的患者，或者是哮喘的患者，甚至是腫瘤的病人，也可以出現(xiàn)類似的癥狀。常用的是肺功能其中的一秒量的檢查，來判定患者的氣道是否出現(xiàn)阻塞的情況，阻塞的程度，是輕是重，可以判斷患者的疾病，是不是慢性阻塞性肺病。54492次播放 2018-09-13
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慢阻肺急性加重期如何治療
對于慢阻肺急性加重期的患者，首要的治療方式是進行抗炎治療，也就是抗感染治療。有大概80％至90％的慢阻肺患者出現(xiàn)加重的原因，是由于細菌感染，所以，慢阻肺急性加重期的患者進行抗細菌治療，會非常重要。另外，慢阻肺急性加重期的患者在抗感染治療的基礎(chǔ)上，可以進行一些輔助治療，包括化痰。此外，患者還應(yīng)該使用一些平喘的藥物，來改善癥狀。在臨床的治療方面，最重要的還是要依據(jù)患者的病因，進行治療。對于疾病癥狀比較嚴(yán)重的慢阻肺患者，需要立刻到醫(yī)院，進行治療。在住院期間，要采用機械通氣的方法，使用醫(yī)院的呼吸機進行治療，結(jié)合氧療。這樣，可以把患者的病情穩(wěn)定下來。同時，還應(yīng)該注意改善患者的營養(yǎng)條件，觀察各個指標(biāo)，及時補充營養(yǎng)。56071次播放 2018-09-13
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慢阻肺的治療方法
首先要對因治療。如果病人吸煙，一定要戒煙。病人有咳嗽，可以用一些止咳嗽藥。這是從用藥來講。如果病人有慢性阻塞性肺氣腫，那就要根據(jù)肺氣腫的程度，來選擇一些方法。如肺氣腫比較嚴(yán)重，可以做內(nèi)科肺減容。肺氣腫合并了肺大皰，可以內(nèi)科胸腔鏡。61715次播放 2018-05-24
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天門冬對肺有好處嗎
天門冬對肺有一定益處，可作為輔助調(diào)理肺部的藥食兩用材料。天門冬主要有滋陰潤肺、清熱生津的功效，適用于肺燥干咳、陰虛勞嗽等癥。1、滋陰潤肺天門冬含天門冬素、多糖等成分，能緩解因肺陰不足引起的干咳少痰、咽干口渴。可與麥冬配伍增強潤肺效果，但脾胃虛寒者慎用。肺熱咳嗽972次瀏覽
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佛手和佛手瓜的功效與作用
佛手和佛手瓜是兩種不同的植物，佛手為蕓香科柑橘屬植物的果實，具有疏肝理氣、和胃止痛的功效；佛手瓜為葫蘆科植物果實，主要功效為健脾開胃、利尿消腫。兩者均可用于日常食療，但需注意適量食用。1、佛手佛手性溫味辛，歸肝、脾、胃經(jīng)，其揮發(fā)油成分有助于緩解肝郁氣滯引起的胸1412次瀏覽
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石蒜對男性有什么好處嗎
石蒜對男性可能有一定的健康益處，但需謹(jǐn)慎使用。石蒜含有多種生物活性成分，可能對男性健康產(chǎn)生積極影響，但其毒性較強，不建議自行使用。石蒜中的生物堿成分可能有助于改善男性前列腺健康。前列腺增生是男性常見疾病，石蒜提取物可能通過抑制炎癥因子釋放緩解前列腺充血癥狀。部1464次瀏覽
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