哮喘可能由遺傳因素、過(guò)敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)等原因引起，通常表現(xiàn)為喘息、胸悶、咳嗽、呼吸困難等癥狀。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，需要長(zhǎng)期規(guī)范管理。
1、遺傳因素
哮喘具有家族聚集性，父母一方或雙方患有哮喘時(shí)，子女發(fā)病概率顯著增加。這類患者可能存在氣道高反應(yīng)性基因變異，導(dǎo)致支氣管平滑肌對(duì)刺激過(guò)度收縮。建議有家族史的人群定期進(jìn)行肺功能篩查，避免接觸已知過(guò)敏原，家中可備有布地奈德氣霧劑、沙丁胺醇吸入劑等應(yīng)急藥物。
2、過(guò)敏原暴露
塵螨、花粉、寵物皮屑、霉菌等過(guò)敏原可誘發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致氣道黏膜水腫和黏液分泌增多?；颊呓佑|過(guò)敏原后可能出現(xiàn)眼癢、流涕等前驅(qū)癥狀，繼而引發(fā)哮喘發(fā)作。建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，使用孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定片等抗過(guò)敏藥物，同時(shí)保持環(huán)境清潔。
3、呼吸道感染
呼吸道合胞病毒、鼻病毒等感染可損傷氣道上皮，暴露神經(jīng)末梢并增強(qiáng)膽堿能神經(jīng)反射。感染后哮喘癥狀可能持續(xù)數(shù)周，表現(xiàn)為夜間加重的刺激性干咳。急性期可使用異丙托溴銨溶液霧化吸入，緩解期建議接種流感疫苗預(yù)防感染。
4、空氣污染
PM2.5、二氧化硫等污染物可激活氣道巨噬細(xì)胞釋放炎性介質(zhì)，長(zhǎng)期暴露會(huì)導(dǎo)致氣道重塑。這類患者多在霧霾天氣癥狀加重，可能伴有咽部異物感。外出時(shí)應(yīng)佩戴防護(hù)口罩，室內(nèi)可使用空氣凈化器，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氟替卡松吸入粉霧劑。
5、運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)
劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)過(guò)度換氣導(dǎo)致氣道水分蒸發(fā)，或情緒波動(dòng)引起自主神經(jīng)紊亂，均可誘發(fā)支氣管痙攣。這類發(fā)作多為暫時(shí)性，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后喘息、胸悶，休息后可緩解。運(yùn)動(dòng)前可預(yù)防性使用色甘酸鈉氣霧劑，避免在寒冷干燥環(huán)境中進(jìn)行高強(qiáng)度鍛煉。
哮喘患者應(yīng)建立個(gè)人健康檔案，記錄發(fā)作誘因和用藥情況。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，定期清洗寢具減少塵螨滋生。飲食宜清淡，避免食用可能誘發(fā)過(guò)敏的海鮮、堅(jiān)果等食物。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、散步以增強(qiáng)心肺功能，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。隨身攜帶急救藥物，定期復(fù)查肺功能調(diào)整治療方案。出現(xiàn)頻繁夜間憋醒、藥物控制效果下降等預(yù)警癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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