扁平足防治的方法主要有調(diào)整步態(tài)、穿戴矯形鞋墊、加強足部肌肉鍛煉、藥物治療、手術治療等。
行走時避免內(nèi)八字或外八字步態(tài),選擇足弓支撐良好的鞋子,減少赤足行走。日??蛇M行足底滾球訓練,用網(wǎng)球或筋膜球在足底來回滾動,幫助放松足底筋膜。長期堅持正確的步態(tài)習慣有助于減輕足弓塌陷壓力。
定制生物力學矯形鞋墊能有效支撐足弓,分散足底壓力。矯形鞋墊需根據(jù)足部三維掃描數(shù)據(jù)個性化制作,建議每6-12個月更換一次。兒童青少年使用矯形器具需配合定期復查,觀察足弓發(fā)育情況。
提踵訓練可增強小腿三頭肌力量:雙腳前掌踩臺階,緩慢抬起后跟再下落,每日3組每組15次。足趾抓毛巾練習能鍛煉足內(nèi)在?。河媚_趾反復抓取平鋪的毛巾,每次持續(xù)10秒。游泳、騎自行車等低沖擊運動也有助于改善足部肌力。
出現(xiàn)疼痛時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。跟腱緊張者可配合鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。藥物僅作為輔助手段,須嚴格遵循醫(yī)囑使用,不可替代物理治療。
對于重度扁平足伴關節(jié)畸形者,可能需要跟骨截骨術或距下關節(jié)制動術。術后需石膏固定4-6周,配合漸進性負重訓練。手術適應證需經(jīng)足踝外科醫(yī)生評估,通常建議12歲以上骨骼發(fā)育成熟者考慮。
日常應控制體重避免足部負荷過重,避免長時間站立或行走。兒童建議多進行跳繩、踮腳走等足部活動,定期檢查足弓發(fā)育。成人可選擇有足弓支撐的運動鞋,運動前后做好足部拉伸。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、步態(tài)異常等情況,應及時至足踝外科就診評估。
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