心絞痛患者需通過藥物控制、飲食調(diào)整、運動管理、情緒調(diào)節(jié)及定期監(jiān)測等方式進行綜合保健。心絞痛主要由冠狀動脈供血不足引起,典型表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,可能伴隨出汗、惡心等癥狀。
心絞痛患者需遵醫(yī)囑長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硝酸酯類藥物如硝酸甘油片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片等。這些藥物可減少心肌耗氧、改善冠狀動脈血流,但需注意監(jiān)測血壓和心率變化。若出現(xiàn)牙齦出血、頭痛等不良反應(yīng)應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
采用低鹽低脂的地中海飲食模式,每日食鹽攝入不超過5克,避免動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物??稍黾由詈t~類、西藍花、燕麥等富含不飽和脂肪酸和膳食纖維的食物。烹飪時選擇橄欖油,少用油炸方式,每餐七分飽為宜。
在醫(yī)生評估后選擇中等強度有氧運動,如每周5次、每次30分鐘的快步走或游泳。運動時心率控制在220-年齡×60%范圍內(nèi),避免寒冷清晨戶外運動。若運動中出現(xiàn)胸悶、氣促應(yīng)立即停止并舌下含服硝酸甘油。
長期焦慮或憤怒可能誘發(fā)心絞痛發(fā)作,可通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方式緩解壓力。建議每天進行15-20分鐘腹式呼吸練習(xí),保持睡眠環(huán)境安靜黑暗,保證7-8小時睡眠。必要時在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下進行認知行為治療。
每3-6個月復(fù)查血脂、血糖、心電圖等指標,隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物。使用家庭血壓計每日早晚測量并記錄,若靜息心率持續(xù)超過100次/分或血壓波動超過20mmHg需就診。冬季注意保暖,避免呼吸道感染誘發(fā)心臟負荷增加。
心絞痛患者應(yīng)戒煙限酒,避免突然的劇烈活動或暴飲暴食。外出時攜帶病情說明卡,注明用藥信息和緊急聯(lián)系人。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中常備急救藥品。定期參加醫(yī)院舉辦的冠心病健康講座,與主治醫(yī)生保持溝通,根據(jù)病情變化及時調(diào)整保健方案。通過規(guī)范管理,多數(shù)患者可維持較好的生活質(zhì)量。
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