腸道有糞石通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。糞石可能由飲食結(jié)構(gòu)不合理、腸道蠕動功能減弱、長期便秘、腸道畸形、藥物副作用等原因引起。
糞石在腸道內(nèi)移動或堵塞時(shí)可能刺激腸壁,引發(fā)陣發(fā)性或持續(xù)性腹痛,疼痛多位于下腹部或臍周,可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。長期糞石刺激還可能誘發(fā)腸痙攣,疼痛程度與糞石大小和位置相關(guān)。
腸道內(nèi)糞石阻礙氣體和內(nèi)容物通過時(shí),會導(dǎo)致腹部膨隆、叩診呈鼓音,可能伴隨惡心、噯氣。腹脹在進(jìn)食后加重,部分患者可見腹部不對稱隆起。
糞石堵塞腸腔會導(dǎo)致排便費(fèi)力、排便時(shí)間延長,糞便可能呈細(xì)條狀或羊糞球樣,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)假性腹瀉少量稀便繞過糞石排出。長期糞石滯留可能引發(fā)肛門墜脹感。
較大糞石可能引發(fā)不完全性腸梗阻,表現(xiàn)為嘔吐、停止排氣排便、腹部絞痛,腹部X線可見腸管擴(kuò)張和氣液平面。這種情況需要緊急醫(yī)療干預(yù)。
糞石長期壓迫腸黏膜可能導(dǎo)致局部缺血壞死,引發(fā)腸壁炎癥或潰瘍,表現(xiàn)為發(fā)熱、血便、里急后重。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為腸穿孔或腹膜炎。
日常應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水1500-2000毫升,適量增加富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、火龍果的攝入。建立規(guī)律排便習(xí)慣,避免久坐久站,可進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行直腸指檢、腹部CT等檢查,避免自行使用瀉藥導(dǎo)致腸穿孔風(fēng)險(xiǎn)。
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