子宮內(nèi)膜息肉可能導(dǎo)致異常子宮出血、不孕、腹痛等癥狀,少數(shù)情況下存在惡變風(fēng)險(xiǎn)。子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度生長形成的贅生物,主要危害包括影響生育功能、干擾月經(jīng)周期、增加感染概率等。
子宮內(nèi)膜息肉最常見的危害是引起月經(jīng)間期出血、經(jīng)期延長或經(jīng)量增多。息肉表面血管豐富且質(zhì)地脆弱,容易在月經(jīng)周期中發(fā)生自發(fā)性出血。長期失血可能導(dǎo)致貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。對(duì)于異常出血持續(xù)超過3個(gè)月的患者,建議行宮腔鏡檢查明確診斷。
位于輸卵管開口或?qū)m腔下段的息肉可能阻礙受精卵著床,導(dǎo)致原發(fā)性或繼發(fā)性不孕。息肉占位效應(yīng)會(huì)改變宮腔微環(huán)境,影響胚胎植入成功率。臨床數(shù)據(jù)顯示,切除息肉后自然妊娠率可顯著提升,尤其對(duì)直徑超過15毫米的息肉建議優(yōu)先處理。
較大息肉可能刺激子宮收縮引發(fā)下腹墜痛,疼痛多在月經(jīng)期加重。部分患者會(huì)出現(xiàn)性交痛或排便不適感。這種疼痛屬于內(nèi)臟性疼痛,定位不明確但持續(xù)時(shí)間較長,可能影響日常生活質(zhì)量。
壞死脫落的息肉組織可能成為細(xì)菌培養(yǎng)基,誘發(fā)子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、膿性分泌物、下腹壓痛等。反復(fù)感染可能造成輸卵管粘連,進(jìn)一步加重不孕風(fēng)險(xiǎn)。確診感染需及時(shí)使用抗生素如頭孢克肟片、甲硝唑片等進(jìn)行治療。
絕經(jīng)后女性出現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉時(shí),存在約3-5%的概率發(fā)生不典型增生或癌變。危險(xiǎn)因素包括肥胖、糖尿病、長期雌激素刺激等。對(duì)于絕經(jīng)后出血合并息肉的患者,建議常規(guī)進(jìn)行病理檢查排除惡性病變。
建議育齡期女性每年進(jìn)行婦科超聲篩查,發(fā)現(xiàn)息肉直徑超過10毫米或伴隨癥狀時(shí)應(yīng)考慮宮腔鏡切除。術(shù)后保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)2周,定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。日常注意觀察月經(jīng)變化,出現(xiàn)異常出血及時(shí)就醫(yī),避免自行服用激素類藥物。合并貧血者可適當(dāng)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。
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