前庭大腺炎可能引發(fā)局部疼痛、膿腫形成甚至繼發(fā)感染擴散。前庭大腺炎是前庭大腺導(dǎo)管阻塞或細菌感染引起的炎癥,常見后果主要有局部腫痛、化膿性感染、行動受限、反復(fù)發(fā)作及繼發(fā)盆腔感染等。需及時就醫(yī)處理,避免病情加重。
前庭大腺炎初期主要表現(xiàn)為會陰部單側(cè)腫脹、壓痛,行走或坐臥時疼痛加劇。炎癥刺激可導(dǎo)致腺體導(dǎo)管堵塞,分泌物積聚形成硬結(jié)。患者可遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀溶液坐浴緩解癥狀,或外用莫匹羅星軟膏抗感染。若疼痛明顯,可短期口服布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
炎癥未及時控制可能發(fā)展為前庭大腺膿腫,局部出現(xiàn)波動性腫塊伴皮膚發(fā)紅、發(fā)熱。膿腫直徑超過3厘米時需行切開引流術(shù),術(shù)后配合頭孢克洛分散片等抗生素治療。自行破潰的膿腫可能遺留竇道,增加復(fù)發(fā)概率。
嚴重腫脹或膿腫會導(dǎo)致患者行走困難、無法并攏雙腿。急性期應(yīng)臥床休息,避免摩擦刺激。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲有助于減少壓迫,必要時可使用陰道栓劑如克林霉素磷酸酯陰道栓輔助治療。
腺體導(dǎo)管結(jié)構(gòu)損傷后易反復(fù)感染,一年發(fā)作超過3次需考慮腺體造口術(shù)。復(fù)發(fā)可能與糖尿病、免疫力低下等因素有關(guān),建議檢查血糖水平并增強體質(zhì)。長期反復(fù)炎癥可能形成瘢痕性囊腫。
少數(shù)患者可能繼發(fā)巴氏腺周圍炎、盆腔蜂窩織炎甚至敗血癥。出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀時,需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。孕婦感染可能增加早產(chǎn)風險,需產(chǎn)科聯(lián)合診治。
日常應(yīng)注意會陰清潔,性生活前后及時清洗,避免使用刺激性洗液。急性期禁止盆浴及性生活,飲食宜清淡并補充優(yōu)質(zhì)蛋白。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或腫塊增大時須立即就診,糖尿病患者需嚴格控制血糖。術(shù)后患者應(yīng)按期復(fù)查,觀察傷口愈合情況。
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