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明確尿毒癥患者如何運(yùn)動(dòng)

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尿毒癥患者可通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)、平衡訓(xùn)練及日?；顒?dòng)調(diào)整等方式進(jìn)行科學(xué)運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)需結(jié)合病情穩(wěn)定程度、殘余腎功能及醫(yī)生評(píng)估結(jié)果制定個(gè)性化方案。

1、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)

步行、騎固定自行車或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可改善心肺功能，每次持續(xù)20-30分鐘，每周3-5次。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在靜息心率基礎(chǔ)上增加不超過20次/分，避免誘發(fā)高血壓或心力衰竭。透析患者建議選擇非透析日進(jìn)行，腹膜透析者需注意導(dǎo)管保護(hù)。

2、抗阻訓(xùn)練

使用彈力帶或輕量啞鈴進(jìn)行上肢肌群訓(xùn)練，每周2-3次，每組動(dòng)作重復(fù)8-12次。重點(diǎn)強(qiáng)化核心肌群以維持體位穩(wěn)定性，但需避免屏氣動(dòng)作導(dǎo)致血壓波動(dòng)。合并腎性骨病患者應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下調(diào)整強(qiáng)度。

3、柔韌性練習(xí)

太極拳、瑜伽拉伸等可改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，每次練習(xí)15-20分鐘。注意避免過度彎腰或扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，尤其對(duì)合并骨質(zhì)疏松者。運(yùn)動(dòng)前后需進(jìn)行5-10分鐘的熱身與放松，降低肌肉痙攣風(fēng)險(xiǎn)。

4、平衡訓(xùn)練

單腿站立、腳跟行走等訓(xùn)練能預(yù)防跌倒，每日可進(jìn)行2-3組。合并周圍神經(jīng)病變者需在扶手輔助下完成，地面應(yīng)保持干燥防滑。嚴(yán)重貧血患者需暫緩訓(xùn)練直至血紅蛋白達(dá)標(biāo)。

5、日?；顒?dòng)調(diào)整

家務(wù)勞動(dòng)、園藝等低耗能活動(dòng)可分散進(jìn)行，每40分鐘休息10分鐘。避免提重物超過5公斤或長(zhǎng)時(shí)間彎腰。透析當(dāng)日以休息為主，次日根據(jù)體力恢復(fù)情況逐步增加活動(dòng)量。

尿毒癥患者運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血壓、體重變化，出現(xiàn)胸悶或下肢水腫應(yīng)立即停止。建議選擇透氣衣物與防滑鞋具，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分但需控制總量。定期復(fù)查血鉀、血磷等指標(biāo)，與營養(yǎng)師協(xié)同調(diào)整飲食-運(yùn)動(dòng)方案。透析患者運(yùn)動(dòng)時(shí)建議家屬陪同，攜帶急救聯(lián)系方式以備突發(fā)狀況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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