尿毒癥患者通??梢赃m度運(yùn)動(dòng),但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和醫(yī)生建議調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。若處于穩(wěn)定期且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥,低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善心肺功能;若存在嚴(yán)重水腫、心力衰竭或電解質(zhì)紊亂等情況,則需暫停運(yùn)動(dòng)并優(yōu)先治療。
尿毒癥患者腎功能已嚴(yán)重受損,運(yùn)動(dòng)時(shí)需避免加重身體負(fù)擔(dān)。推薦選擇散步、太極拳、瑜伽等低沖擊性活動(dòng),每次持續(xù)10-30分鐘,每周3-5次為宜。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中需監(jiān)測(cè)血壓和心率,出現(xiàn)頭暈、氣促或肌肉痙攣應(yīng)立即停止。血液透析患者應(yīng)避開(kāi)透析當(dāng)天及次日運(yùn)動(dòng),腹膜透析患者需固定好導(dǎo)管防止脫落。運(yùn)動(dòng)前后注意補(bǔ)充水分但避免過(guò)量,同時(shí)防止跌倒等意外傷害。
合并嚴(yán)重貧血、骨病或心血管疾病的患者運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)較高。當(dāng)血肌酐超過(guò)707μmol/L或腎小球?yàn)V過(guò)率低于15ml/min時(shí),劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)高鉀血癥或代謝性酸中毒。存在活動(dòng)性感染、未控制的高血壓或近期發(fā)生腦血管意外者,需絕對(duì)臥床休息。運(yùn)動(dòng)后若出現(xiàn)持續(xù)疲勞、關(guān)節(jié)疼痛或尿液顏色加深,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
尿毒癥患者運(yùn)動(dòng)需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)和血常規(guī)。日??膳浜系偷鞍罪嬍澈鸵?guī)律透析治療,避免攝入高鉀食物如香蕉、土豆等。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善睡眠質(zhì)量和心理狀態(tài),但任何運(yùn)動(dòng)計(jì)劃實(shí)施前均應(yīng)獲得主治醫(yī)師許可。
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