腦性癱瘓通常不建議優(yōu)先選擇手術(shù)治療,僅在嚴重痙攣、畸形或保守治療無效時考慮。手術(shù)方式主要有選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)、矯形手術(shù)等,需由神經(jīng)外科與康復(fù)科醫(yī)生聯(lián)合評估。
腦性癱瘓的核心問題是腦損傷導(dǎo)致的運動功能障礙,手術(shù)無法修復(fù)受損腦組織,主要針對繼發(fā)肌肉骨骼問題。選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)通過切斷部分脊神經(jīng)后根纖維,降低肌張力,適用于下肢嚴重痙攣影響行走功能的患者。矯形手術(shù)包括跟腱延長術(shù)、肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)等,用于糾正關(guān)節(jié)畸形和改善肢體位置。手術(shù)需嚴格評估適應(yīng)證,術(shù)后仍需長期康復(fù)訓(xùn)練維持效果。部分患者可能需多次手術(shù)干預(yù),且存在感染、神經(jīng)損傷等風險。
建議家長在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定綜合康復(fù)計劃,結(jié)合物理治療、矯形器使用和藥物注射等非手術(shù)方式。日常需關(guān)注營養(yǎng)支持,預(yù)防骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)攣縮,定期評估運動功能進展。對于存在吞咽或語言障礙者,應(yīng)同步進行相關(guān)功能訓(xùn)練。
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