癡呆診斷分類主要有阿爾茨海默病、血管性癡呆、路易體癡呆、額顳葉癡呆以及混合性癡呆等類型。
1、阿爾茨海默病
阿爾茨海默病是最常見的癡呆類型，主要表現(xiàn)為記憶力減退、認知功能下降以及行為改變。該病可能與β-淀粉樣蛋白沉積、tau蛋白異常磷酸化等因素有關(guān)。早期癥狀包括近期記憶喪失，隨著病情進展可能出現(xiàn)語言障礙、定向力喪失等癥狀。臨床常用鹽酸多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊、美金剛胺片等藥物延緩病情發(fā)展。
2、血管性癡呆
血管性癡呆由腦血管病變引起，表現(xiàn)為階梯式加重的認知功能障礙。常見病因包括腦梗死、腦出血等腦血管疾病?；颊呖赡艹霈F(xiàn)執(zhí)行功能障礙、注意力不集中等癥狀，常伴有肢體活動障礙。治療需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，可使用尼莫地平片、丁苯酞軟膠囊等改善腦循環(huán)藥物。
3、路易體癡呆
路易體癡呆以波動性認知障礙、視幻覺和帕金森樣癥狀為特征。病理表現(xiàn)為大腦皮層和腦干出現(xiàn)路易小體?；颊呖赡艹霈F(xiàn)明顯的注意力波動、反復(fù)跌倒以及快速眼動睡眠行為障礙。治療需謹慎使用抗精神病藥物，可嘗試鹽酸多奈哌齊片或卡巴拉汀膠囊改善認知功能。
4、額顳葉癡呆
額顳葉癡呆主要表現(xiàn)為人格改變、行為異常和語言障礙。病理改變集中在額葉和顳葉。早期癥狀包括社交行為失當、情感淡漠或過度活躍，可能出現(xiàn)進行性失語。目前尚無特效藥物，主要采取對癥治療和行為管理。
5、混合性癡呆
混合性癡呆指同時存在兩種及以上病理改變的癡呆類型，常見阿爾茨海默病合并血管性癡呆。臨床表現(xiàn)兼具多種癡呆特征，病情進展速度可能更快。診斷需結(jié)合影像學(xué)檢查和臨床癥狀綜合判斷，治療需針對不同病理類型采取綜合干預(yù)措施。
癡呆患者日常護理需保持規(guī)律作息和適度腦力活動，家屬應(yīng)提供安全的生活環(huán)境。飲食上可增加深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物，避免高鹽高脂飲食。建議定期進行認知功能評估，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，出現(xiàn)明顯癥狀加重應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。適當進行散步、太極拳等低強度運動有助于延緩病情進展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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