失眠檢查項(xiàng)目主要包括多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)、量表評(píng)估、血液檢查、影像學(xué)檢查和心理評(píng)估等。失眠可能與心理壓力、環(huán)境因素、軀體疾病或藥物副作用有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)是診斷失眠的金標(biāo)準(zhǔn),通過記錄腦電波、眼動(dòng)、肌電、心電等生理信號(hào),評(píng)估睡眠結(jié)構(gòu)及異常事件。該檢查可區(qū)分單純性失眠與睡眠呼吸暫停綜合征等繼發(fā)性睡眠障礙,需在專業(yè)睡眠實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行整夜監(jiān)測(cè)。
常用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)、失眠嚴(yán)重程度指數(shù)量表等工具量化睡眠問題。這些量表通過問卷形式評(píng)估入睡時(shí)間、夜間覺醒次數(shù)、日間功能受損程度等,幫助醫(yī)生判斷失眠類型和嚴(yán)重程度。
甲狀腺功能檢測(cè)可排查甲亢或甲減導(dǎo)致的代謝性失眠,貧血篩查能發(fā)現(xiàn)缺鐵性貧血引起的睡眠障礙。部分患者需檢查血糖、肝腎功能,排除糖尿病或肝腎疾病對(duì)睡眠的影響。
頭顱CT或MRI適用于懷疑腦卒中、腦腫瘤等器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的失眠。這些檢查能發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)占位性病變或腦血管異常,尤其針對(duì)突發(fā)失眠伴頭痛、肢體無力等癥狀的患者。
臨床心理師會(huì)采用訪談和標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)試評(píng)估焦慮、抑郁等心理狀態(tài)。慢性失眠常與廣泛性焦慮障礙、抑郁癥共病,心理評(píng)估結(jié)果可指導(dǎo)是否需要聯(lián)合心理治療或抗抑郁藥物干預(yù)。
失眠患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,睡前避免飲用咖啡、濃茶等刺激性飲品,臥室環(huán)境需安靜黑暗。適度進(jìn)行瑜伽、冥想等放松訓(xùn)練有助于改善睡眠質(zhì)量。若自我調(diào)節(jié)無效或伴隨情緒低落、心悸等癥狀,建議盡早就診睡眠??七M(jìn)一步診治。
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