眩暈癥患者需注意避免突然體位變化、控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整生活方式、遵醫(yī)囑用藥及定期復(fù)診。眩暈癥可能與內(nèi)耳疾病、腦血管病變、頸椎病等因素相關(guān),具體注意事項(xiàng)需結(jié)合病因調(diào)整。
眩暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即坐下或躺下防止跌倒,避免頭部快速轉(zhuǎn)動(dòng)或彎腰動(dòng)作。保持環(huán)境安靜光線(xiàn)柔和,減少視覺(jué)刺激可緩解癥狀。日常需限制鈉鹽攝入,每日飲水1500-2000毫升維持內(nèi)耳液體平衡,避免飲用咖啡、濃茶等刺激性飲品。睡眠時(shí)墊高枕頭15-20厘米,有助于減輕內(nèi)耳壓力。前庭康復(fù)訓(xùn)練如Brandt-Daroff練習(xí)需在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,逐步提高前庭系統(tǒng)代償能力。
合并高血壓、糖尿病等慢性病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓血糖,血壓波動(dòng)控制在140/90mmHg以下。梅尼埃病患者建議記錄眩暈日記,記錄發(fā)作頻率與誘因。后循環(huán)缺血引起的眩暈需避免頸部過(guò)度后仰,頸椎病患者應(yīng)配合頸托保護(hù)。服用前庭抑制劑如鹽酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片等藥物時(shí),需觀察嗜睡等不良反應(yīng),抗組胺藥如茶苯海明片可能引起口干,青光眼患者禁用東莨菪堿貼片。
眩暈癥患者應(yīng)穿著防滑鞋,浴室鋪設(shè)防滑墊,外出時(shí)避免駕駛或高空作業(yè)。長(zhǎng)期未緩解或伴隨頭痛、言語(yǔ)不清等癥狀需及時(shí)排查腦卒中。通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、規(guī)律作息和前庭功能鍛煉,多數(shù)眩暈癥狀可獲得顯著改善,但病因治療仍是關(guān)鍵,建議在神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科專(zhuān)科隨訪(fǎng)。
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