痔瘡的檢查步驟主要有肛門(mén)視診、直腸指檢、肛門(mén)鏡檢查、結(jié)腸鏡檢查、排糞造影等。
1、肛門(mén)視診
醫(yī)生會(huì)觀察肛門(mén)周?chē)つw有無(wú)紅腫、裂口、分泌物或外痔脫出?；颊咝璨扇∠バ匚换騻?cè)臥位，醫(yī)生用雙手分開(kāi)臀部暴露肛周區(qū)域。視診可初步判斷外痔、肛裂或濕疹等病變，但對(duì)內(nèi)痔診斷價(jià)值有限。
2、直腸指檢
醫(yī)生戴手套涂抹潤(rùn)滑劑后，將食指緩慢插入肛門(mén)，檢查肛管和直腸下端。通過(guò)觸診可評(píng)估括約肌張力、發(fā)現(xiàn)內(nèi)痔結(jié)節(jié)、判斷有無(wú)肛瘺或腫瘤。檢查時(shí)患者可能出現(xiàn)輕微不適，需保持放松配合醫(yī)生操作。
3、肛門(mén)鏡檢查
使用一次性肛門(mén)鏡撐開(kāi)肛管，直接觀察齒狀線附近黏膜狀態(tài)。能清晰顯示內(nèi)痔大小、位置及出血點(diǎn)，同時(shí)可鑒別直腸息肉或潰瘍。檢查前需排空糞便，鏡檢過(guò)程中可能有脹痛感但通?？赡褪?。
4、結(jié)腸鏡檢查
對(duì)于反復(fù)出血或年齡超過(guò)50歲的患者，可能需行結(jié)腸鏡排除結(jié)直腸腫瘤。通過(guò)電子內(nèi)窺鏡觀察全結(jié)腸黏膜，檢查前需清潔腸道并禁食。該檢查能準(zhǔn)確判斷出血來(lái)源，同時(shí)可進(jìn)行活檢或息肉切除。
5、排糞造影
通過(guò)X線動(dòng)態(tài)觀察排便過(guò)程，用于鑒別痔瘡與直腸脫垂?；颊咝柙跈z查前灌腸清潔，坐在特制馬桶上完成排便動(dòng)作。該檢查能評(píng)估直腸排空功能，但一般不作為痔瘡的常規(guī)診斷手段。
痔瘡患者日常應(yīng)保持高纖維飲食，適量增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入。避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。便后建議用溫水清洗肛門(mén)，避免使用粗糙廁紙摩擦。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核嵌頓，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌功能，每日可重復(fù)進(jìn)行30-50次收縮練習(xí)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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