3歲小孩耳屎多可通過日常清潔、滴耳液軟化、醫(yī)生清理等方式處理。耳屎增多可能與外耳道狹窄、耵聹分泌旺盛、不當(dāng)掏耳、外耳道炎、濕疹等因素有關(guān)。
家長可用濕潤棉球輕輕擦拭孩子外耳道口,避免將棉簽深入耳道。每周清潔1-2次即可,過度清潔可能刺激耵聹分泌。注意觀察耳屎顏色,正常為淡黃色,若呈褐色塊狀或伴有異味需就醫(yī)。
遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉滴耳液或過氧化氫溶液軟化耳屎,每次滴入1-2滴后保持側(cè)臥5分鐘,連續(xù)使用3天。滴藥后可能出現(xiàn)輕微脹感,若孩子哭鬧需停止使用。禁止自行購買含抗生素的滴耳液。
若耳屎形成硬塊堵塞耳道,需由耳鼻喉科醫(yī)生用耵聹鉤或吸引器清除。清理前可能需先用生理鹽水沖洗,操作時(shí)間通常不超過10分鐘。術(shù)后避免耳道進(jìn)水3天,防止感染。
耳屎增多伴隨紅腫疼痛時(shí),可能與外耳道炎有關(guān)。醫(yī)生可能開具氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素藥物,配合口服頭孢克洛干混懸劑。治療期間禁止游泳或淋浴時(shí)耳朵進(jìn)水。
耳周皮膚脫屑伴耳屎增多需考慮濕疹,可外用丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定糖漿。保持耳部干燥,洗澡后及時(shí)擦干,避免使用堿性沐浴露。衣物選擇純棉材質(zhì)減少摩擦。
日常需避免用發(fā)卡、指甲等尖銳物掏耳,洗澡時(shí)可用防水耳塞保護(hù)。增加膳食纖維攝入如西藍(lán)花、燕麥等,減少油炸食品。若孩子頻繁抓撓耳朵、聽力下降或耳道流膿,應(yīng)立即就醫(yī)排查中耳炎等疾病。定期兒童保健時(shí)可請(qǐng)醫(yī)生檢查耳道情況,不建議家長自行深入清潔耳道。
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