破傷風(fēng)疫苗打過(guò)以后再次受傷是否需要補(bǔ)打，需根據(jù)受傷情況和既往免疫史綜合判斷。若傷口較深且污染嚴(yán)重，或距離上次接種超過(guò)5年，通常建議補(bǔ)打；若為清潔淺表傷口且完成基礎(chǔ)免疫接種不足5年，一般無(wú)須重復(fù)接種。
破傷風(fēng)疫苗的保護(hù)效果與接種時(shí)間和傷口性質(zhì)密切相關(guān)。完成基礎(chǔ)免疫接種后5年內(nèi)，人體對(duì)破傷風(fēng)毒素具有較強(qiáng)免疫力，此時(shí)若發(fā)生清潔的淺表傷口，無(wú)須額外接種。但若傷口被泥土、糞便等污染，或存在壞死組織，即使接種未滿5年仍可能需加強(qiáng)免疫。對(duì)于未完成基礎(chǔ)免疫程序者，任何開(kāi)放性傷口均需及時(shí)接種疫苗并聯(lián)合破傷風(fēng)被動(dòng)免疫制劑。
特殊情況下需特別注意免疫強(qiáng)化。當(dāng)受傷者存在免疫功能低下、傷口被動(dòng)物咬傷或穿刺傷時(shí)，即使近期接種過(guò)疫苗也可能需要補(bǔ)種。深部創(chuàng)傷伴隨組織缺血、燒傷面積較大或傷口處理延遲超過(guò)6小時(shí)者，均屬于高風(fēng)險(xiǎn)暴露，建議在醫(yī)生評(píng)估后追加接種。孕婦若發(fā)生污染傷口，需選擇不含活疫苗的破傷風(fēng)類毒素進(jìn)行預(yù)防。
日常預(yù)防破傷風(fēng)需保持傷口清潔處理，任何深度傷口應(yīng)先用流動(dòng)清水沖洗15分鐘以上，避免使用泥土、香灰等污染物質(zhì)敷蓋。完成基礎(chǔ)免疫接種程序者可每10年加強(qiáng)接種一次破傷風(fēng)疫苗以維持免疫力，從事高危職業(yè)如建筑、農(nóng)業(yè)工作者建議每5年加強(qiáng)免疫。若受傷后出現(xiàn)肌肉痙攣、牙關(guān)緊閉等破傷風(fēng)疑似癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)處置，不可延誤治療時(shí)機(jī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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