直腸癌的癥狀隨分期進(jìn)展而不同，主要有便血、排便習(xí)慣改變、腹痛、腸梗阻及轉(zhuǎn)移癥狀等表現(xiàn)。根據(jù)腫瘤浸潤深度和轉(zhuǎn)移范圍，可分為Ⅰ期早期、Ⅱ期局部進(jìn)展、Ⅲ期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、Ⅳ期遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
1、Ⅰ期癥狀
腫瘤局限于黏膜或黏膜下層，可能無明顯癥狀。部分患者偶有便血，血液呈鮮紅色或暗紅色，附著于糞便表面。排便習(xí)慣輕微改變，如排便次數(shù)增多或便秘。此時(shí)腫瘤未侵犯肌層，腸腔狹窄不明顯，腹痛較少見。
2、Ⅱ期癥狀
腫瘤侵犯肌層但未累及淋巴結(jié)。便血頻率增加，可能出現(xiàn)黏液血便。排便習(xí)慣改變加重，里急后感明顯。腹部隱痛或脹痛多與排便相關(guān)，腸鳴音活躍。部分患者因腫瘤占位出現(xiàn)糞便變細(xì)或分叉。
3、Ⅲ期癥狀
腫瘤轉(zhuǎn)移至區(qū)域淋巴結(jié)。持續(xù)性便血伴貧血癥狀如乏力、頭暈。排便困難加重，可能出現(xiàn)腹瀉與便秘交替。腹痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性，位置多固定于左下腹。腸梗阻初期表現(xiàn)為腹脹、排氣減少，后期可出現(xiàn)嘔吐、停止排便。
4、Ⅳ期癥狀
腫瘤轉(zhuǎn)移至肝、肺、骨等遠(yuǎn)處器官。除腸道癥狀外，根據(jù)轉(zhuǎn)移部位出現(xiàn)相應(yīng)表現(xiàn)：肝轉(zhuǎn)移可有黃疸、腹水；肺轉(zhuǎn)移引發(fā)咳嗽、咯血；骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病理性骨折。晚期出現(xiàn)惡病質(zhì)，表現(xiàn)為顯著消瘦、食欲減退及全身衰竭。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)和腸鏡檢查，尤其是有家族史或長(zhǎng)期高脂低纖維飲食者。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的排便異常或便血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。確診患者需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療、化療等綜合治療，術(shù)后注意保持低渣飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清，避免辛辣刺激食物?？祻?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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