彎腰駝背可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、加強(qiáng)鍛煉、使用支具、物理治療、手術(shù)治療等方式矯正。彎腰駝背可能與不良姿勢(shì)、肌肉無(wú)力、脊柱側(cè)彎、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。
保持正確坐姿和站姿是矯正彎腰駝背的基礎(chǔ)。坐立時(shí)腰部挺直,雙肩放松,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或前傾。站立時(shí)重心均勻分布在雙腳,收腹挺胸。使用符合人體工學(xué)的桌椅,調(diào)整電腦屏幕高度與視線平齊。每30分鐘起身活動(dòng),避免久坐加重脊柱壓力。
針對(duì)性鍛煉可增強(qiáng)背部肌肉力量,改善駝背。推薦進(jìn)行俯臥撐、引體向上等力量訓(xùn)練強(qiáng)化斜方肌和豎脊肌。瑜伽中的貓牛式、蝗蟲式有助于拉伸胸椎。游泳尤其是蛙泳能鍛煉全身肌肉協(xié)調(diào)性。每日?qǐng)?jiān)持15-20分鐘核心肌群訓(xùn)練,如平板支撐。
青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎或姿勢(shì)性駝背可考慮佩戴矯形支具。軟質(zhì)護(hù)腰帶適合輕度駝背人群日常使用,硬質(zhì)脊柱矯形器需專業(yè)定制。支具每天佩戴8-12小時(shí),需配合肌肉鍛煉避免依賴。使用期間定期復(fù)查調(diào)整松緊度,防止皮膚壓傷。
專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)提供的物理治療能有效改善駝背。手法整脊可調(diào)整錯(cuò)位的脊椎關(guān)節(jié),脈沖射頻治療緩解肌肉痙攣。體外沖擊波治療促進(jìn)軟組織修復(fù),牽引治療增加椎間隙空間。治療頻率通常為每周2-3次,10-15次為一個(gè)療程。
嚴(yán)重結(jié)構(gòu)性駝背需考慮脊柱矯形手術(shù)。后路椎弓根螺釘固定術(shù)適用于重度脊柱側(cè)彎,前路松解聯(lián)合后路矯形用于僵硬性駝背。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括神經(jīng)損傷、內(nèi)固定失敗等。術(shù)后需佩戴支具3-6個(gè)月,配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)脊柱功能。
矯正彎腰駝背需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,日常生活中避免負(fù)重勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。睡硬板床保持脊柱生理曲度,枕頭高度以8-10厘米為宜。飲食注意補(bǔ)充鈣和維生素D,預(yù)防骨質(zhì)疏松。定期進(jìn)行脊柱檢查,青少年建議每半年測(cè)量一次 Cobb 角。若駝背伴隨疼痛或快速加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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