小孩體溫38.3攝氏度時(shí)是否可以使用栓劑退熱藥需結(jié)合具體情況判斷。若孩子精神狀態(tài)良好且無(wú)用藥禁忌,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚栓或布洛芬栓等退熱栓劑。但若存在腹瀉、肛門(mén)黏膜損傷或藥物過(guò)敏史等情況,則不建議使用。
兒童發(fā)熱時(shí)使用栓劑需評(píng)估適應(yīng)癥與禁忌癥。栓劑通過(guò)直腸黏膜吸收藥物,適用于口服困難或嘔吐頻繁的患兒。對(duì)乙酰氨基酚栓和布洛芬栓是常用的兒童退熱栓劑,其退熱效果與口服制劑相當(dāng)。使用前需確認(rèn)患兒無(wú)直腸給藥禁忌,如近期直腸手術(shù)、嚴(yán)重痔瘡或出血傾向。給藥時(shí)應(yīng)清潔肛門(mén),將栓劑尖端朝內(nèi)完全推入直腸,給藥后保持臥位10分鐘以確保藥物吸收。
特殊情況下需避免使用栓劑。早產(chǎn)兒、新生兒及肝腎功能不全患兒應(yīng)謹(jǐn)慎使用;存在脫水風(fēng)險(xiǎn)或水痘等病毒感染時(shí)禁用布洛芬栓劑;G6PD缺乏癥患兒禁用含對(duì)乙酰氨基酚的栓劑。若用藥后出現(xiàn)肛門(mén)刺激感、皮疹或退熱效果不佳,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
兒童發(fā)熱期間除藥物降溫外,家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng),讓孩子穿著透氣棉質(zhì)衣物,少量多次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽??刹捎脺厮猎∥锢斫禍?,但禁用酒精擦拭。監(jiān)測(cè)體溫變化及精神狀態(tài),若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí)、出現(xiàn)抽搐或意識(shí)改變,須立即就醫(yī)。日常應(yīng)注意觀察孩子用藥后的反應(yīng),避免重復(fù)使用不同劑型的退熱藥導(dǎo)致過(guò)量風(fēng)險(xiǎn),所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
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