寶寶睡覺易驚厥可通過保持睡眠環(huán)境舒適、補(bǔ)充維生素D、排查發(fā)熱性疾病、避免過度疲勞、及時就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。睡覺易驚厥通常由生理性神經(jīng)發(fā)育不完善、維生素D缺乏性手足搐搦癥、高熱驚厥、癲癇、腦損傷等原因引起。
確保室溫維持在24-26攝氏度,使用純棉透氣寢具,避免強(qiáng)光噪音刺激。驚厥發(fā)作時家長需立即將寶寶置于側(cè)臥位,清除口鼻分泌物防止窒息,禁止強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物。記錄發(fā)作持續(xù)時間及表現(xiàn)特征,便于醫(yī)生判斷病因。
每日補(bǔ)充維生素D3滴劑400IU可預(yù)防低鈣性驚厥,早產(chǎn)兒需加量至800IU。母乳喂養(yǎng)寶寶需同時補(bǔ)充鈣劑,配方奶喂養(yǎng)需計(jì)算奶量中維生素D含量。若出現(xiàn)頻繁肢體抽動、喉痙攣等癥狀,需急診靜脈補(bǔ)鈣治療。
6個月-5歲兒童高熱時易發(fā)生熱性驚厥,家長需定時監(jiān)測體溫。體溫超過38.5攝氏度時使用對乙酰氨基酚栓劑退熱,驚厥持續(xù)5分鐘以上或24小時內(nèi)反復(fù)發(fā)作需急診處理。注意觀察是否伴有嘔吐、皮疹等腦膜炎征兆。
白天睡眠時間不足或睡前過度興奮會誘發(fā)驚厥,建議建立固定作息流程。睡前1小時避免劇烈活動,可進(jìn)行溫水浴或撫觸按摩。驚厥發(fā)作后需讓寶寶繼續(xù)安靜睡眠,無須刻意喚醒。
若驚厥伴隨意識障礙、肢體不對稱抽動或發(fā)作后嗜睡,需進(jìn)行腦電圖、頭顱MRI排查癲癇或腦結(jié)構(gòu)異常。醫(yī)生可能開具左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿等抗癲癇藥物,家長須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)診。
日常需保證寶寶每日12-14小時總睡眠時間,嬰兒期實(shí)行按需喂養(yǎng)避免低血糖。驚厥發(fā)作期間禁止喂食喂水,恢復(fù)清醒后先給予少量溫水。建議家長學(xué)習(xí)兒童心肺復(fù)蘇技能,家中備有電子體溫計(jì)和退熱藥物。定期進(jìn)行兒童保健體檢,監(jiān)測生長發(fā)育曲線,發(fā)現(xiàn)異常及時轉(zhuǎn)診兒科神經(jīng)???。
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