鼻竇炎患者反復(fù)流鼻血可能與鼻腔黏膜干燥、炎癥刺激、血管脆性增加等因素有關(guān),也可能與凝血功能障礙、鼻腔腫瘤等疾病相關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
鼻竇炎常伴隨鼻腔分泌物增多,頻繁擤鼻或使用減充血?jiǎng)┛赡軐?dǎo)致黏膜干燥破裂。表現(xiàn)為少量鮮紅色鼻血,可伴有鼻腔灼熱感。建議保持室內(nèi)濕度,使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,避免用力擤鼻。
鼻竇炎引發(fā)的黏膜充血水腫會(huì)降低血管耐受力,打噴嚏或揉鼻時(shí)易致毛細(xì)血管破裂。出血量中等,多為一側(cè)鼻腔出血。需控制原發(fā)感染,可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥。
長(zhǎng)期慢性炎癥可導(dǎo)致鼻腔血管纖維化,血管彈性下降。常見于中老年患者,出血呈間歇性。維生素C片聯(lián)合紅霉素軟膏局部涂抹有助于改善血管狀態(tài)。
血小板減少癥或血友病等疾病可能加重鼻出血癥狀,表現(xiàn)為出血量大且難以自行停止。需完善血常規(guī)檢查,確診后可使用氨甲環(huán)酸注射液等止血藥物。
血管瘤或惡性腫瘤侵蝕血管時(shí)可引發(fā)反復(fù)出血,常伴隨臭味分泌物、面部麻木。鼻內(nèi)鏡檢查可明確診斷,確診后需手術(shù)切除配合放療,如使用順鉑注射液進(jìn)行化療。
鼻竇炎患者日常應(yīng)避免用力擤鼻及摳挖鼻腔,保持環(huán)境濕度在50%-60%。飲食宜清淡,多攝入富含維生素K的菠菜、西蘭花等深色蔬菜。急性出血時(shí)可坐位前傾,用手指捏緊鼻翼壓迫止血10分鐘。若每周出血超過3次或單次出血超過30分鐘未止,需立即耳鼻喉科就診。
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