陰道松弛可能對性生活產(chǎn)生一定影響。陰道松弛可能與妊娠分娩、年齡增長、盆腔手術(shù)、慢性腹壓增高、先天發(fā)育等因素有關(guān)。
妊娠和陰道分娩是導(dǎo)致陰道松弛的常見原因。胎兒經(jīng)過產(chǎn)道時會使盆底肌肉和筋膜過度伸展,導(dǎo)致彈性減弱。這種情況通常伴隨壓力性尿失禁癥狀。改善措施可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動以增強(qiáng)盆底肌力,嚴(yán)重時需考慮盆底康復(fù)治療。
隨著年齡增長,雌激素水平下降會使盆底組織膠原纖維減少,肌肉張力逐漸減弱。這種生理性松弛進(jìn)程可能造成性快感度下降??赏ㄟ^維持適度性生活促進(jìn)局部血液循環(huán),必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下采用局部雌激素軟膏改善黏膜狀態(tài)。
盆腔區(qū)域手術(shù)如子宮切除術(shù)可能損傷盆底神經(jīng)血管,影響陰道壁支撐結(jié)構(gòu)?;颊呖赡馨橛信枨粔嬅浉?。術(shù)后需避免重體力勞動,可采用盆底電刺激治療,嚴(yán)重時需行陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)。
長期便秘、慢性咳嗽等持續(xù)腹壓增高情況會使盆底肌肉處于持續(xù)受力狀態(tài)。這種情況常伴隨直腸膨出癥狀。需要治療原發(fā)疾病,同時進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,避免提重物等增加腹壓的行為。
部分人群可能存在先天盆底肌肉發(fā)育較弱的情況,表現(xiàn)為從小陰道寬松度較大。這種情況可通過持續(xù)進(jìn)行縮肛運(yùn)動改善,必要時可采用陰道啞鈴進(jìn)行阻力訓(xùn)練,嚴(yán)重者可考慮陰道緊縮術(shù)。
建議保持規(guī)律盆底肌鍛煉如每天進(jìn)行三組凱格爾運(yùn)動,每組收縮放松十五次;避免長期增加腹壓的行為;穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲保持局部干燥;適當(dāng)攝入富含膠原蛋白的食物;定期進(jìn)行婦科檢查評估盆底狀況。若松弛嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,應(yīng)及時就醫(yī)評估,根據(jù)具體情況選擇生物反饋治療、激光治療或手術(shù)治療等干預(yù)方式。
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