腎炎性紫癜是否嚴重與腎臟受累程度有關(guān),多數(shù)患者病情較輕且可控制,少數(shù)可能出現(xiàn)腎功能損害。
腎炎性紫癜若僅表現(xiàn)為輕微血尿或蛋白尿,通常腎臟損傷有限?;颊呖赡馨橛衅つw紫癜、關(guān)節(jié)腫痛或腹痛等癥狀,但通過休息和藥物干預(yù)后,炎癥反應(yīng)多能緩解。及時使用抗組胺藥物如氯雷他定片或復(fù)方蘆丁片,配合血管保護劑,有助于減輕血管滲漏。定期監(jiān)測尿常規(guī)和血壓變化,避免感染或過度勞累,可防止病情反復(fù)。
若出現(xiàn)大量蛋白尿、高血壓或腎功能下降,提示腎小球損傷較重。這類患者可能出現(xiàn)水腫、尿量減少或血肌酐升高等表現(xiàn),若未及時治療,可能進展為慢性腎病。需采用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片控制免疫反應(yīng),必要時進行血漿置換。長期隨訪評估腎小球濾過率,限制鹽分和蛋白質(zhì)攝入,有助于延緩疾病進展。
腎炎性紫癜患者需注意日常護理,避免接觸過敏原如食物或藥物,保持皮膚清潔以防感染。飲食以低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白為主,適量補充維生素C豐富的新鮮蔬菜水果。適當(dāng)進行散步等低強度運動,避免劇烈活動加重血管負擔(dān)。若出現(xiàn)尿色加深、水腫加重或乏力等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)評估腎功能狀態(tài)。
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