鼻子容易出血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等因素有關(guān)。鼻腔出血在醫(yī)學(xué)上稱為鼻衄,多數(shù)情況下與局部因素相關(guān),少數(shù)可能涉及全身性疾病。
氣候干燥或長期處于空調(diào)環(huán)境中可能導(dǎo)致鼻腔黏膜水分流失,黏膜變脆易破裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,多從前鼻孔滲出。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,避免用力擤鼻,室內(nèi)可放置加濕器維持空氣濕度。
挖鼻、碰撞等機(jī)械性損傷會(huì)直接破壞鼻腔血管。兒童常見因手指摳挖導(dǎo)致黎氏區(qū)黏膜損傷,出血量較多但通??勺孕型V?。需糾正不良習(xí)慣,若出血持續(xù)需壓迫鼻翼止血,必要時(shí)就醫(yī)進(jìn)行鼻腔填塞。
過敏性鼻炎或感染性鼻炎會(huì)引起黏膜充血水腫,反復(fù)擤鼻動(dòng)作增加血管破裂風(fēng)險(xiǎn)。常伴隨鼻癢、打噴嚏、流涕等癥狀??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等藥物控制炎癥,減少出血概率。
先天或外傷導(dǎo)致的鼻中隔偏曲會(huì)使凸起側(cè)黏膜長期受氣流沖擊,形成血管擴(kuò)張?jiān)?。表現(xiàn)為固定一側(cè)反復(fù)出血,可能伴隨鼻塞。輕度可通過凡士林涂抹保護(hù)黏膜,嚴(yán)重偏曲需考慮鼻中隔矯正術(shù)。
血小板減少性紫癜、血友病等凝血功能障礙疾病會(huì)導(dǎo)致全身性出血傾向,鼻出血多為自發(fā)且難以止血??赡馨殡S牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查,確診后需針對(duì)原發(fā)病治療,如輸注血小板或凝血因子。
日常應(yīng)保持鼻腔濕潤,避免用力擤鼻或摳挖鼻孔。飲食多補(bǔ)充維生素C和維生素K,有助于維持血管彈性和凝血功能。若出血頻繁或單次出血量超過200毫升,或伴隨頭暈、面色蒼白等貧血癥狀,需立即就醫(yī)排查血液系統(tǒng)疾病。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,因血壓升高也是中老年人鼻衄的常見誘因。
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