老年人營養(yǎng)不良可通過調整飲食結構、口服營養(yǎng)補充劑、治療基礎疾病、改善消化功能、增加社交就餐等方式干預。營養(yǎng)不良可能與胃腸功能減退、慢性消耗性疾病、藥物副作用、牙齒缺損、孤獨抑郁等因素有關。
1、調整飲食結構
每日保證300-500克蔬菜水果，優(yōu)先選擇嫩葉菜、瓜茄類等易消化品種。優(yōu)質蛋白以魚肉、雞蛋、豆腐為主，肉類建議剁碎或燉煮至軟爛。主食可選用發(fā)面饅頭、軟米飯等，避免粗硬谷物。乳制品選擇低乳糖酸奶或舒化奶，分次少量飲用。
2、口服營養(yǎng)補充劑
全營養(yǎng)配方粉如整蛋白型腸內營養(yǎng)粉、短肽型營養(yǎng)粉等，可提供均衡營養(yǎng)素。蛋白補充劑如乳清蛋白粉適合肌少癥患者，需配合適量運動。維生素礦物質復合制劑應選擇老年專用型，避免脂溶性維生素蓄積。使用前需評估肝腎功能，糖尿病患選擇無糖配方。
3、治療基礎疾病
慢性阻塞性肺病需規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。心力衰竭患者服用呋塞米片時需監(jiān)測電解質。糖尿病患者使用阿卡波糖片可能影響營養(yǎng)吸收，需調整用藥方案。甲狀腺功能亢進者應用甲巰咪唑片控制代謝率。腫瘤患者放化療期間需加強營養(yǎng)支持。
4、改善消化功能
餐前飲用少量山楂陳皮水促進胃酸分泌。胰酶不足者餐中服用胰酶腸溶膠囊?guī)椭Ｒ嫔苿┤珉p歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調節(jié)腸道菌群。便秘患者使用乳果糖口服溶液時需保證飲水量。反流性食管炎患者避免餐后立即平臥。
5、增加社交就餐
社區(qū)老年食堂提供適口化餐食，集體進餐能改善食欲。家屬陪伴用餐時可適當增加食物攝入量。參與烹飪活動能刺激嗅覺和味覺敏感性。節(jié)日家庭聚餐注意控制高脂高鹽食物攝入。送餐服務需確保食物溫度適宜和配送時效。
建議建立規(guī)律的三餐兩點制進食節(jié)奏，上午和下午各安排一次間食如蒸蛋羹、堅果糊等。食物制作采用蒸煮燉燴等軟爛烹調方式，避免油炸燒烤。餐具選用防滑柄和寬口淺底設計，必要時使用吸盤碗固定。每周監(jiān)測體重變化，記錄飲食日記供營養(yǎng)師評估。出現(xiàn)持續(xù)食欲減退或體重下降超過5%時應及時就醫(yī)排查器質性疾病。日?？蛇M行八段錦等溫和運動促進胃腸蠕動，但避免餐后立即運動。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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