走多了腳底板疼可能與足底筋膜炎、扁平足、跟骨骨刺、過(guò)度疲勞、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為足底刺痛、晨起疼痛加重、行走受限等癥狀??赏ㄟ^(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療等方式緩解。
足底筋膜長(zhǎng)期受牽拉可能導(dǎo)致無(wú)菌性炎癥。典型癥狀為晨起第一步劇痛,活動(dòng)后減輕但久站復(fù)發(fā)。建議減少跑跳運(yùn)動(dòng),穿支撐型鞋墊,急性期可冰敷。藥物可選雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏或塞來(lái)昔布膠囊,需遵醫(yī)囑使用。
足弓塌陷使足底壓力分布異常,長(zhǎng)距離行走后易引發(fā)疼痛??赡馨殡S足踝腫脹、鞋底內(nèi)側(cè)磨損??赏ㄟ^(guò)定制矯形鞋墊改善,嚴(yán)重者需進(jìn)行跟骨截骨術(shù)等手術(shù)治療。
跟骨骨質(zhì)增生刺激周圍軟組織,行走時(shí)壓迫產(chǎn)生銳痛。X線檢查可確診,初期建議減少負(fù)重活動(dòng),采用沖擊波治療。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片或依托考昔片。
長(zhǎng)時(shí)間行走導(dǎo)致足底肌肉勞損,多表現(xiàn)為彌漫性酸脹痛。建議控制每日步數(shù)在8000步內(nèi),睡前用40℃溫水泡腳15分鐘,配合足底滾輪按摩放松筋膜。
足底挫傷或應(yīng)力性骨折可能引發(fā)持續(xù)性疼痛。若有明確外傷史需及時(shí)就醫(yī),通過(guò)MRI排除骨折。急性期應(yīng)制動(dòng)并抬高患肢,避免熱敷加重腫脹。
日常應(yīng)選擇鞋底厚度1-2厘米、足弓支撐良好的運(yùn)動(dòng)鞋,避免赤腳行走。每周可進(jìn)行3次足底拉伸訓(xùn)練:坐位用毛巾牽拉足趾保持30秒。體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下,減輕足部負(fù)荷。若疼痛持續(xù)2周無(wú)緩解或出現(xiàn)夜間靜息痛,需排查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等全身性疾病。
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