寶寶蛋白過敏通常表現(xiàn)為皮膚紅疹、胃腸不適、呼吸道癥狀、口腔過敏綜合征及嚴重過敏反應。蛋白過敏是嬰幼兒常見食物過敏類型,主要由免疫系統(tǒng)對蛋白質(zhì)異常反應引起。
皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹或蕁麻疹是蛋白過敏的典型表現(xiàn),多集中在面部、頸部及四肢屈側(cè)。皮疹常伴有瘙癢,可能因抓撓繼發(fā)感染。輕度癥狀可通過冷敷緩解,持續(xù)發(fā)作需就醫(yī)排除其他皮膚病。
進食含蛋白食物后可能出現(xiàn)嘔吐、腹瀉或血便,嬰兒可能表現(xiàn)為拒食、哭鬧及體重增長緩慢。家長需記錄飲食日志,發(fā)現(xiàn)可疑過敏原后及時更換水解蛋白配方奶粉。
部分患兒會出現(xiàn)鼻塞、流涕或喘息,嚴重時可引發(fā)喉頭水腫導致呼吸困難。此類癥狀需與呼吸道感染鑒別,若進食后反復發(fā)作應進行過敏原檢測。
接觸蛋白后口唇、舌部腫脹發(fā)癢,可能伴隨口腔黏膜水腫。通常癥狀較輕但可能進展為全身反應,建議家長備好抗組胺藥物如氯雷他定糖漿應急使用。
極少數(shù)會出現(xiàn)過敏性休克,表現(xiàn)為面色蒼白、血壓下降及意識障礙。此時須立即肌注腎上腺素,并撥打急救電話。家長應學習識別早期征兆如煩躁不安、聲音嘶啞等。
對于蛋白過敏寶寶,家長需嚴格規(guī)避牛奶、雞蛋等常見致敏食物,選擇深度水解或氨基酸配方奶粉替代。輔食添加應遵循單一品種、小劑量起始原則,每引入新食物觀察3-5天。定期監(jiān)測生長發(fā)育指標,2歲以上可嘗試在醫(yī)生指導下進行口服免疫耐受誘導。日常注意閱讀食品標簽,避免接觸含乳清蛋白、酪蛋白等成分的加工食品,外出就餐時需提前告知過敏史。
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