腺性膀胱炎可通過藥物治療、膀胱灌注、物理治療、手術治療及生活方式調整等方式治愈。腺性膀胱炎通常由慢性感染、膀胱刺激、尿路梗阻、免疫異常及雌激素水平變化等因素引起。
腺性膀胱炎患者可遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片控制感染,配合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊緩解疼痛。對于合并間質性膀胱炎者,可使用戊聚糖多硫酸鈉膠囊修復膀胱黏膜。藥物治療需持續(xù)4-8周,期間需定期復查尿常規(guī)。
通過導管將藥物直接注入膀胱,常用灌注藥物包括透明質酸鈉溶液、肝素鈉溶液及利多卡因注射液。灌注可每周進行1-2次,持續(xù)6-8周,能有效減輕膀胱黏膜炎癥反應。灌注后需保留藥液15-30分鐘后再排尿。
采用膀胱水擴張術在麻醉下注入生理鹽水擴張膀胱,改善局部血液循環(huán)。體外沖擊波治療可通過聲波促進組織修復,每周2-3次,10次為一療程。盆底肌電刺激能緩解膀胱痙攣,每次治療20分鐘。
對于病變局限者可行經尿道膀胱病變電切術,廣泛病變需采用膀胱黏膜剝脫術。術后需留置導尿管3-5天,配合膀胱沖洗。極少數反復發(fā)作病例可能需考慮膀胱擴大成形術。
每日飲水2000-2500ml稀釋尿液,避免咖啡、酒精等刺激性食物。定時排尿每2-3小時一次,排尿時放松盆底肌。穿著棉質內褲,避免久坐壓迫會陰??蛇M行溫水坐浴每日2次緩解不適。
腺性膀胱炎患者應保持規(guī)律作息,避免熬夜及過度勞累。飲食以清淡易消化為主,適量補充維生素C增強免疫力。可進行散步、瑜伽等低強度運動促進盆腔血液循環(huán)。治療期間禁止性生活,痊愈后3個月內需使用避孕套。建議每3-6個月復查膀胱鏡,持續(xù)觀察2年無復發(fā)可視為臨床治愈。
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