感覺心慌可能由生理性因素、心臟疾病、內(nèi)分泌疾病、精神心理因素或藥物作用等原因引起。心慌在醫(yī)學上稱為心悸,主要表現(xiàn)為心跳加快、心律不齊或心前區(qū)不適感。
劇烈運動、情緒激動、飲用濃茶或咖啡等含咖啡因飲料可能導致短暫性心悸。這類情況通常無須特殊治療,休息后可自行緩解。建議避免過度勞累,保持規(guī)律作息,減少刺激性飲品攝入。
心律失常、冠心病、心肌炎等心臟疾病可能引發(fā)持續(xù)性心悸,常伴有胸悶、胸痛等癥狀。心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)房性早搏、室性早搏等異常。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸美西律片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物,嚴重者可能需射頻消融手術。
甲狀腺功能亢進癥患者因甲狀腺激素分泌過多,可能出現(xiàn)心悸伴手抖、消瘦等癥狀。需通過甲功檢查確診,常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等藥物治療。糖尿病患者低血糖發(fā)作時也會出現(xiàn)心慌、出冷汗等表現(xiàn)。
焦慮癥、驚恐發(fā)作等心理疾病可能引發(fā)心慌伴呼吸困難、瀕死感。認知行為治療有助于緩解癥狀,嚴重時可短期使用勞拉西泮片、鹽酸帕羅西汀片等藥物。建議通過深呼吸訓練、正念冥想等方式調(diào)節(jié)情緒。
某些支氣管擴張劑、甲狀腺素制劑或含麻黃堿的感冒藥可能引起藥物性心悸。出現(xiàn)該情況應及時咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,避免自行增減藥量。長期服用利尿劑導致低鉀血癥時也會誘發(fā)心律不齊。
日常應注意監(jiān)測心率變化,避免過度攝入咖啡因和酒精。保持適度運動如快走、游泳等有氧鍛煉,飲食上增加鎂含量豐富的堅果、綠葉蔬菜。若心悸反復發(fā)作或伴隨暈厥、持續(xù)胸痛等癥狀,須立即就醫(yī)進行24小時動態(tài)心電圖等檢查。吸煙者應盡早戒煙,肥胖人群需控制體重以減輕心臟負荷。
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