耳朵里長了個包可通過保持局部清潔、熱敷緩解、外用藥物、口服藥物、手術切除等方式處理。耳朵里長包可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、外耳道癤腫、淋巴結腫大、腫瘤等因素有關。
每日用溫水輕柔清洗耳部,避免使用刺激性清潔劑。毛囊炎或皮脂腺囊腫繼發(fā)感染時,局部可能出現(xiàn)紅腫熱痛,棉簽蘸取生理鹽水擦拭有助于減少細菌滋生。禁止擠壓或抓撓包塊,防止感染擴散。
對無明顯化膿的炎性包塊,可用40℃左右溫熱毛巾敷于患處5-10分鐘,每日重復進行2-3次。熱敷能促進局部血液循環(huán),幫助癤腫成熟軟化。外耳道癤腫常伴隨跳痛感,熱敷時需避開耳道深處。
細菌感染可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素類外用藥。真菌感染需選用酮康唑乳膏。用藥前需清潔患處,藥物涂抹范圍應超過紅腫邊緣1厘米。皮脂腺囊腫合并感染時可能出現(xiàn)黃色分泌物。
嚴重感染需口服頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。過敏體質者可選用克拉霉素片。淋巴結腫大伴隨發(fā)熱時,可能需聯(lián)用布洛芬緩釋膠囊退熱鎮(zhèn)痛。用藥期間禁止飲酒并觀察是否出現(xiàn)皮疹等不良反應。
經(jīng)久不愈的皮脂腺囊腫或疑似腫瘤需行手術切除。表皮樣囊腫需完整摘除囊壁防止復發(fā),術后需定期換藥。外耳道乳頭狀瘤切除后需配合病理檢查,術后避免耳道進水。惡性腫瘤擴大切除后可能需輔助放療。
日常應避免頻繁掏耳刺激皮膚,游泳時使用耳塞防止污水進入。耳部出現(xiàn)持續(xù)增大包塊、劇烈疼痛、聽力下降或面癱等癥狀時需立即就診。糖尿病患者需嚴格控制血糖,降低感染風險。術后患者遵醫(yī)囑定期復查,觀察創(chuàng)面愈合情況及有無復發(fā)跡象。
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