消瘦型糖尿病患者應(yīng)遵循高蛋白、高熱量、適量碳水化合物、均衡營(yíng)養(yǎng)的飲食原則,以增加體重并穩(wěn)定血糖,主要飲食策略有增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、選擇復(fù)合碳水化合物、少食多餐、適量增加健康脂肪、監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整。
消瘦型糖尿病患者需要增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,以幫助肌肉合成和體重增長(zhǎng)。優(yōu)質(zhì)蛋白的來(lái)源包括雞胸肉、魚肉、蝦、雞蛋、牛奶、豆腐及豆制品等。這些食物不僅提供必需氨基酸,對(duì)組織修復(fù)有益,且對(duì)血糖影響相對(duì)平緩。建議每日適量增加這類食物的攝入,例如在三餐中均包含一份優(yōu)質(zhì)蛋白。烹飪方式應(yīng)以蒸、煮、燉為主,避免油炸或使用大量油脂,以減少不必要的熱量來(lái)源并保持食物營(yíng)養(yǎng)。
碳水化合物是重要的能量來(lái)源,消瘦型糖尿病患者應(yīng)優(yōu)先選擇升糖指數(shù)較低的復(fù)合碳水化合物。這類食物包括糙米、燕麥、全麥面包、蕎麥、玉米及薯類等。復(fù)合碳水化合物消化吸收較慢,有助于避免餐后血糖急劇升高,并提供持久的能量。在分配上,應(yīng)將這些主食均勻分配到各餐中,控制每餐的總量,并搭配足量的蛋白質(zhì)和蔬菜,以進(jìn)一步平穩(wěn)血糖。避免攝入白糖、蜂蜜、含糖飲料及精制米面等簡(jiǎn)單碳水化合物。
少食多餐的飲食模式有助于消瘦型糖尿病患者增加總熱量攝入,同時(shí)減輕單次進(jìn)食對(duì)胰腺的負(fù)擔(dān),利于血糖平穩(wěn)。建議將一日三餐分為五到六餐,即在早、中、晚三餐之間及睡前增加適量的加餐。加餐可以選擇一份水果如蘋果或梨、一小把堅(jiān)果如核桃或杏仁、一杯無(wú)糖酸奶或幾片全麥餅干。這種模式既能避免因長(zhǎng)時(shí)間空腹導(dǎo)致的低血糖風(fēng)險(xiǎn),又能持續(xù)提供營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)體重逐步、健康地增加。
健康脂肪是高效的能量來(lái)源,有助于消瘦型糖尿病患者增加熱量攝入。健康的脂肪包括不飽和脂肪酸,主要來(lái)源于橄欖油、牛油果、堅(jiān)果如杏仁和核桃、種子如亞麻籽和奇亞籽,以及深海魚類如三文魚??梢栽谂腼儠r(shí)使用橄欖油,在沙拉中加入牛油果或堅(jiān)果碎,每周吃兩到三次深海魚。脂肪攝入應(yīng)適量,避免過(guò)量,尤其是要限制飽和脂肪和反式脂肪的攝入,如動(dòng)物肥肉、黃油、油炸食品和糕點(diǎn),這些不利于心血管健康。
規(guī)律的血糖監(jiān)測(cè)是調(diào)整飲食方案的基礎(chǔ)。消瘦型糖尿病患者應(yīng)通過(guò)監(jiān)測(cè)空腹、餐前、餐后2小時(shí)及睡前的血糖值,了解不同食物對(duì)自身血糖的影響。記錄飲食日記,將食物種類、分量與血糖值關(guān)聯(lián)分析。如果發(fā)現(xiàn)某種食物導(dǎo)致血糖波動(dòng)較大,應(yīng)調(diào)整其攝入量或替換為其他食物。例如,如果某水果導(dǎo)致餐后血糖升高過(guò)快,可以減少分量或選擇升糖指數(shù)更低的水果。這個(gè)過(guò)程最好在醫(yī)生或臨床營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保飲食調(diào)整在增加體重的同時(shí),血糖也能得到有效控制。
消瘦型糖尿病患者在飲食調(diào)理過(guò)程中,需將營(yíng)養(yǎng)支持與血糖管理緊密結(jié)合。除了遵循上述飲食策略,日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。在身體條件允許的情況下,可進(jìn)行適度的抗阻訓(xùn)練,如使用彈力帶、舉小啞鈴等,有助于增加肌肉量。同時(shí),必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用降糖藥物或胰島素,切勿自行調(diào)整劑量。定期復(fù)查血糖、糖化血紅蛋白、肝腎功能等指標(biāo),并與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持溝通,根據(jù)體重變化和血糖控制情況動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食與治療方案,最終實(shí)現(xiàn)體重健康增長(zhǎng)與血糖長(zhǎng)期穩(wěn)定的雙重目標(biāo)。
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