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子宮肌瘤手術(shù)后來(lái)月經(jīng)有血塊是怎么回事

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子宮肌瘤手術(shù)后月經(jīng)出現(xiàn)血塊可能與術(shù)后子宮恢復(fù)、激素水平波動(dòng)、創(chuàng)面愈合等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因包括術(shù)后子宮內(nèi)膜修復(fù)不全、子宮收縮異常、凝血功能變化等。若血塊量少且無(wú)其他不適,多為正?,F(xiàn)象;若伴隨腹痛加劇或出血量多,需警惕感染或殘留病灶。

術(shù)后短期內(nèi)子宮內(nèi)膜處于修復(fù)階段,剝脫過(guò)程中可能形成少量血塊。子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)均可能暫時(shí)影響子宮收縮功能,導(dǎo)致經(jīng)血滯留凝結(jié)。手術(shù)創(chuàng)傷也可能激活局部凝血機(jī)制,使經(jīng)血中纖維蛋白含量增高。部分患者因術(shù)前貧血或術(shù)中失血,術(shù)后鐵劑補(bǔ)充可能改變血液粘稠度。

持續(xù)存在較大血塊需考慮病理因素。宮腔粘連可能導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢,血液在宮腔內(nèi)積聚形成團(tuán)塊。子宮切口愈合不良可能引發(fā)異常出血,混合脫落內(nèi)膜形成暗紅色血塊。殘留的小肌瘤或子宮內(nèi)膜異位病灶也可能干擾正常月經(jīng)模式。極少數(shù)情況下需排除凝血功能障礙或內(nèi)分泌疾病復(fù)發(fā)。

建議術(shù)后三個(gè)月內(nèi)使用純棉衛(wèi)生巾觀察出血情況,避免使用衛(wèi)生棉條以防感染。每日記錄出血量變化,若單次月經(jīng)期使用超過(guò)20片衛(wèi)生巾或血塊直徑超過(guò)3厘米應(yīng)及時(shí)復(fù)查。術(shù)后六周內(nèi)禁止盆浴和性生活,恢復(fù)期可適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物。超聲復(fù)查應(yīng)安排在月經(jīng)干凈后3-7天,此時(shí)子宮內(nèi)膜較薄便于觀察宮腔情況。若血塊伴隨發(fā)熱或異味分泌物,需立即進(jìn)行婦科檢查和血常規(guī)檢測(cè)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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