椎體壓縮性骨折的治療方法主要有臥床休息、藥物治療、支具固定、椎體成形術(shù)和康復(fù)訓(xùn)練。
1、臥床休息
椎體壓縮性骨折早期需嚴格臥床休息，避免脊柱負重。臥床期間建議使用硬板床，保持脊柱中立位，翻身時需軸向翻身以減少椎體壓力。臥床時間通常為2-4周，具體需根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整。
2、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，或鈣劑如碳酸鈣D3片配合骨化三醇軟膠囊促進骨愈合。骨質(zhì)疏松患者需長期服用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
3、支具固定
急性期后可佩戴定制支具保護脊柱，常用過伸位支具或腰圍。支具需每日佩戴18-20小時，持續(xù)8-12周。佩戴期間需定期調(diào)整松緊度，避免皮膚壓瘡，同時配合肌肉等長收縮訓(xùn)練。
4、椎體成形術(shù)
對于疼痛嚴重或椎體高度丟失超過30%的患者，可采用經(jīng)皮椎體成形術(shù)或球囊擴張椎體后凸成形術(shù)。手術(shù)通過向椎體內(nèi)注入骨水泥穩(wěn)定骨折，術(shù)后24小時即可下床活動，但需避免劇烈運動3個月。
5、康復(fù)訓(xùn)練
骨折穩(wěn)定后需逐步進行腰背肌功能訓(xùn)練，包括五點支撐法、飛燕式等動作，每日2-3組，每組10-15次。后期可加入低強度有氧運動如游泳、騎自行車，每周3-5次，每次20-30分鐘。
椎體壓縮性骨折患者日常需注意補充富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆制品，每日鈣攝入量應(yīng)達到1000-1200mg。避免彎腰提重物、久坐等不良姿勢，建議使用助行器輔助活動。定期進行骨密度檢測，骨質(zhì)疏松患者需持續(xù)抗骨質(zhì)疏松治療?？祻?fù)期間如出現(xiàn)新發(fā)疼痛或活動障礙，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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