椎體壓縮性骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、椎體成形術(shù)、椎體后凸成形術(shù)等方式治療。椎體壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起。
1、臥床休息
輕度椎體壓縮性骨折患者需嚴(yán)格臥床2-4周，避免脊柱負(fù)重。臥床期間應(yīng)保持軸向翻身，使用硬板床配合腰墊支撐。疼痛緩解后可逐步開始床上肢體活動，預(yù)防肌肉萎縮和深靜脈血栓形成。
2、支具固定
佩戴定制胸腰骶支具可限制脊柱活動，減輕椎體壓力。支具需全天佩戴3-6個月，僅在臥床時取下。需定期調(diào)整支具松緊度，觀察皮膚受壓情況，防止壓瘡發(fā)生。
3、藥物治療
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松患者需長期服用阿侖膦酸鈉片、骨化三醇膠丸等抗骨質(zhì)疏松藥物。腫瘤轉(zhuǎn)移患者可能需配合放化療。
4、椎體成形術(shù)
通過穿刺向骨折椎體注入骨水泥，快速穩(wěn)定椎體并緩解疼痛。適用于保守治療無效的單純性骨折，術(shù)后24小時即可下床活動。需警惕骨水泥滲漏導(dǎo)致神經(jīng)損傷或肺栓塞等并發(fā)癥。
5、椎體后凸成形術(shù)
在椎體成形術(shù)基礎(chǔ)上增加球囊擴(kuò)張步驟，可部分恢復(fù)椎體高度。適用于伴有明顯椎體塌陷的患者，能有效改善脊柱后凸畸形。術(shù)后需配合支具保護(hù)3個月，逐步恢復(fù)日?；顒?。
椎體壓縮性骨折患者康復(fù)期需保證每日1000-1200毫克鈣攝入，適量補(bǔ)充維生素D。避免搬運(yùn)重物、劇烈扭轉(zhuǎn)等動作，預(yù)防再次骨折。建議進(jìn)行游泳、步行等低沖擊運(yùn)動，加強(qiáng)腰背肌鍛煉。定期復(fù)查骨密度，監(jiān)測骨折愈合情況。如出現(xiàn)新發(fā)疼痛或活動受限，應(yīng)及時就醫(yī)評估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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