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腦部手術(shù)前應(yīng)該做什么準(zhǔn)備工作呢

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申杰副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東大學(xué)齊魯醫(yī)院神經(jīng)外科

腦部手術(shù)前需要完成術(shù)前檢查、調(diào)整用藥、禁食禁水、心理準(zhǔn)備和物品準(zhǔn)備等事項(xiàng)。腦部手術(shù)屬于高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，確保手術(shù)安全性和術(shù)后恢復(fù)效果。

1、術(shù)前檢查

術(shù)前需完成頭部CT或核磁共振等影像學(xué)檢查，明確病變位置和范圍。血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等實(shí)驗(yàn)室檢查評(píng)估身體基礎(chǔ)狀態(tài)。心電圖和胸片排查心肺疾病風(fēng)險(xiǎn)。部分患者需進(jìn)行腦血管造影或腦電圖等專(zhuān)項(xiàng)檢查。檢查結(jié)果異常時(shí)可能需延遲手術(shù)或調(diào)整方案。

2、調(diào)整用藥

抗凝藥物需提前5-7天停用，避免術(shù)中難以止血。高血壓藥物需按醫(yī)囑調(diào)整劑量，控制血壓平穩(wěn)。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖，必要時(shí)改用胰島素。長(zhǎng)期服用激素者需評(píng)估腎上腺功能。所有用藥變更需經(jīng)主刀醫(yī)生確認(rèn)，不可自行調(diào)整。

3、禁食禁水

常規(guī)術(shù)前8小時(shí)禁食固體食物，6小時(shí)禁食流質(zhì)，2小時(shí)禁水。兒童和特殊體質(zhì)患者禁食時(shí)間可能調(diào)整。胃腸減壓患者需提前置胃管。禁食期間可含服潤(rùn)喉片緩解口干，但不可吞咽。違反禁食規(guī)定可能導(dǎo)致術(shù)中嘔吐誤吸，危及生命。

4、心理準(zhǔn)備

通過(guò)醫(yī)患溝通了解手術(shù)流程和風(fēng)險(xiǎn)，簽署知情同意書(shū)。進(jìn)行放松訓(xùn)練緩解焦慮，必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜藥物。家屬需參與術(shù)前談話(huà)，做好術(shù)后照護(hù)準(zhǔn)備。對(duì)可能出現(xiàn)的感覺(jué)障礙、語(yǔ)言功能影響等后遺癥建立合理預(yù)期。保持穩(wěn)定情緒有助于減少應(yīng)激反應(yīng)。

5、物品準(zhǔn)備

備齊病歷資料和影像學(xué)光盤(pán)供術(shù)中參考。準(zhǔn)備寬松開(kāi)襟衣物方便術(shù)后穿戴。剃除手術(shù)區(qū)域頭發(fā)，保持頭皮清潔。備好吸管、濕巾等術(shù)后用品。特殊患者需準(zhǔn)備氣管切開(kāi)包或引流裝置。提前安排轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)輛和術(shù)后康復(fù)場(chǎng)所。

術(shù)前1周應(yīng)保持規(guī)律作息，避免感冒和皮膚感染。飲食選擇高蛋白、高維生素食物增強(qiáng)體質(zhì)，但術(shù)前3天需減少纖維攝入。練習(xí)床上排便和深呼吸方法。準(zhǔn)備監(jiān)護(hù)儀、氧氣等家庭護(hù)理設(shè)備。術(shù)后康復(fù)期需有人陪護(hù)，定期復(fù)查評(píng)估神經(jīng)功能恢復(fù)情況，循序漸進(jìn)進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練和肢體鍛煉。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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