肩神經(jīng)痛可能由頸椎病、肩周炎、外傷、神經(jīng)壓迫、帶狀皰疹等原因引起,通常表現(xiàn)為肩部放射性疼痛、麻木、活動(dòng)受限等癥狀。
頸椎退行性病變可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致肩部放射性疼痛?;颊呖赡馨殡S頸部僵硬、頭暈等癥狀。治療需結(jié)合頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解神經(jīng)水腫和炎癥。
肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織粘連可能刺激腋神經(jīng),引發(fā)持續(xù)性鈍痛?;颊呖赡艹霈F(xiàn)抬臂困難、夜間痛醒等癥狀??赏ㄟ^(guò)熱敷、雙氯芬酸鈉緩釋片、玻璃酸鈉注射液等改善局部血液循環(huán)。
肩部撞擊或拉傷可能導(dǎo)致臂叢神經(jīng)牽拉損傷,表現(xiàn)為突發(fā)性刺痛。常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)損傷或交通事故后。急性期需制動(dòng)并配合洛索洛芬鈉貼劑、跌打鎮(zhèn)痛膏等外用藥物。
胸廓出口綜合征可能壓迫臂叢神經(jīng)下干,引起前臂內(nèi)側(cè)至小指的疼痛。常見(jiàn)于長(zhǎng)期伏案人群。需調(diào)整姿勢(shì)并配合普瑞巴林膠囊、維生素B1片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯頸神經(jīng)節(jié)時(shí),可能引發(fā)肩部燒灼樣疼痛,后期出現(xiàn)簇狀水皰。早期可應(yīng)用阿昔洛韋乳膏、加巴噴丁膠囊等抗病毒及鎮(zhèn)痛治療。
日常需避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,肩部保暖可預(yù)防受涼誘發(fā)疼痛。急性期應(yīng)減少提重物等負(fù)重活動(dòng),恢復(fù)期可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)等輕柔康復(fù)訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨肌力下降、感覺(jué)異常等癥狀,建議及時(shí)至骨科或疼痛科就診,通過(guò)肌電圖、MRI等檢查明確神經(jīng)損傷程度。
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