塵肺職業(yè)病通常容易引發(fā)喘憋癥狀。塵肺病是因長期吸入粉塵導(dǎo)致肺部纖維化的職業(yè)病,主要表現(xiàn)有咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、喘憋等癥狀。
塵肺病患者早期常出現(xiàn)持續(xù)性干咳,與粉塵刺激呼吸道黏膜有關(guān)。隨著病情進展,可能合并感染出現(xiàn)黃膿痰。日常需避免接觸煙霧等刺激性氣體,必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
粉塵沉積導(dǎo)致支氣管黏液分泌增多,形成灰黑色痰液。合并感染時痰量增加,可能出現(xiàn)痰中帶血。建議保持室內(nèi)濕度,多飲水稀釋痰液,醫(yī)生可能開具桉檸蒎腸溶軟膠囊促進排痰。
肺組織纖維化會降低肺通氣功能,患者在活動時易感到胸部壓迫感。需進行肺功能鍛煉如腹式呼吸,嚴重時可使用沙丁胺醇氣霧劑緩解支氣管痙攣。
肺彌散功能受損導(dǎo)致氧氣交換不足,表現(xiàn)為漸進性呼吸困難。建議采用低流量吸氧,避免劇烈運動,醫(yī)生可能聯(lián)合使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制病情。
晚期患者因廣泛肺纖維化出現(xiàn)持續(xù)性喘息,尤其在夜間加重。需絕對戒煙并預(yù)防呼吸道感染,急性發(fā)作時可使用異丙托溴銨氣霧劑緩解癥狀,必要時需進行長期氧療。
塵肺病患者應(yīng)嚴格避免粉塵接觸環(huán)境,堅持佩戴口罩;保持居住環(huán)境通風清潔,控制室內(nèi)溫濕度;進行適度有氧運動如散步、太極拳以增強肺功能;飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、豆制品,適量增加維生素A、C攝入;定期復(fù)查胸部CT和肺功能,出現(xiàn)癥狀加重及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。家屬需協(xié)助患者記錄每日癥狀變化,督促規(guī)范用藥。
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