心絞痛癥狀主要包括胸骨后壓榨性疼痛、胸悶、氣短、放射痛及伴隨癥狀。心絞痛通常由冠狀動脈供血不足引起,可能伴隨出汗、惡心等癥狀。
胸骨后壓榨性疼痛是心絞痛的典型表現(xiàn),疼痛多位于胸骨中下段,呈壓迫感或緊縮感,常持續(xù)數(shù)分鐘,可由體力活動或情緒激動誘發(fā),休息或含服硝酸甘油后可緩解。疼痛可能與心肌缺血導(dǎo)致的無氧代謝產(chǎn)物堆積刺激神經(jīng)有關(guān)。
胸悶是心絞痛的常見癥狀,患者常描述為胸部沉重感或窒息感,多與疼痛同時出現(xiàn),可能因冠狀動脈狹窄導(dǎo)致心肌供氧不足引起。胸悶在靜息狀態(tài)下可能減輕,活動后加重。
心絞痛發(fā)作時可能出現(xiàn)氣短,表現(xiàn)為呼吸費力或需深呼吸才能滿足氧氣需求,通常與疼痛和胸悶伴隨發(fā)生。氣短可能與心肌缺血導(dǎo)致心功能暫時下降有關(guān)。
心絞痛疼痛可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、頸部、下頜或上腹部,這種牽涉痛易被誤診為其他疾病。放射痛的發(fā)生與心臟和體表傳入神經(jīng)在脊髓的匯聚有關(guān)。
心絞痛可能伴隨冷汗、惡心、嘔吐、頭暈等癥狀,這些癥狀由自主神經(jīng)激活引起。嚴(yán)重發(fā)作時可能出現(xiàn)面色蒼白、血壓下降等表現(xiàn),提示心肌缺血程度較重。
心絞痛患者應(yīng)注意避免誘發(fā)因素如劇烈運動、情緒激動、寒冷刺激等,保持規(guī)律作息和健康飲食,控制高血壓、高血脂、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,遵醫(yī)囑規(guī)律服藥并定期復(fù)查,出現(xiàn)癥狀加重或休息不能緩解時應(yīng)立即就醫(yī)。日??蛇M行適度有氧運動如散步,但需避免過度勞累,同時注意監(jiān)測癥狀變化,隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油以備不時之需。
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